运用‘腑以通为用’理论治疗肛肠病经验.docVIP

運用「腑以通為用」理論治療肛腸病經驗 李國光 （香港新華中醫中藥促進會副院長） 西醫肛腸科疾病亦為中醫六腑病範疇。中醫認為六腑的作用為傳化水穀。飲食入胃，通過胃的腐熟下傳於小腸，小腸分別清濁，使營養物質經脾的吸收轉輸於周身各臟器組識，糟粕則下注於大腸。而大腸接受小腸中糟粕，進一步變化為糞便經肛門排出體外。六腑這種傳化水穀作用，不斷地受納與排空，虛實交替的功能，是維持人體「升、降、出、入」生命活動的保證。而若六腑「傳化」的生理功能受阻礙，會窒礙人體有序的生命活動，如排出體外的糟粕停滯不前，會產生毒素；糟粕糞便乾結，會使消化道肛、腸受損，產生各種疾病。這在醫療臨床上屢見不鮮。所以中醫早有「六腑以通為用」、「腑病以通為補」的理論。而我們治療肛腸之類疾病，亦要十分注意中醫對六腑這種生理功能與病理方面的理論認識，十分留意「六腑通暢」在臨床醫療的意義。我認為這對提升中醫對肛腸病的治療效果很重要。本人在香港行醫30多年，在治療肛腸疾病中，則經常運用此種「以通為用」的理論，治療痔瘡〔包括痔瘡出血〕，肛周癰、疽，肛裂，肛瘻，直腸癌〔包括直腸癌電療、化療，或手朮後遺症。〕等疾病，均收到較好療效。特以把臨證心得，以病案舉隅如下。 【病案一】用通腑潤腸法合嶺南中草藥治療痔瘡出血 患者，男，40歲，文員，2001年5月18日首診。患者大便時肛門無痛性出血１年，加重2個月為主訴求診中醫。患者平素恣食辛辣，少食