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- 2019-06-08 发布于浙江
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肠梗阻
学习目标
掌握肠梗阻的定义
1
掌握肠梗阻的分类
2
掌握肠梗阻的临床表现
3
了解肠梗阻的病理生理
4
肠梗阻定义
任何原因引起的肠内容物不能正常运行,不能顺利通过肠道,称肠梗阻。
肠梗阻分类
急性,慢性
完全性,不完全性
机械性,动力性,血运性
单纯性,绞窄性
高位,低位
急、完、机、单、高
病因
病因:肠管堵塞(寄生虫,粪块,大胆石,异物)
病因:肠腔受压(粘连带压迫,肠管扭转,嵌顿疝)
病因:肠壁病变(炎症性狭窄,肿瘤)
病因
无
肠腔狭窄
有
功能紊乱
特点
病因:麻痹性肠梗阻
腹膜炎,腹部大手术,腹膜后血肿,感染
病因:痉挛性肠梗阻
肠道功能紊乱,慢性铅中毒
病因
病因:肠系膜血管栓塞、血栓形成
病因:肠系膜血管栓塞、血栓形成
临床表现
A
B
C
D
临床表现
痛
胀
闭
吐
临床表现:腹痛
阵发性绞痛
多位于中腹部
腹痛间歇期缩短,持续性腹痛,当心绞窄性肠梗阻可能
临床表现:呕吐
早期反射性,吐出物为食物或胃液
梗阻部位高低
呕吐物呈棕褐色或血性是肠管血运障碍的表现
临床表现:腹胀
发生时间
程度与梗阻部位有关
闭袢性肠梗阻
临床表现-肛门停止排便排气
肠梗阻小结
思考题
2
为明确诊断,需进一步行哪些检查?
2
肠梗阻患者有哪些临床表现?
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