复苏终点与预后评估 临床指标 氧输送与氧消耗 混合静脉氧饱和度(SvO2) 血乳酸(BL) 碱缺失 胃粘膜内pH(pHi)和胃粘膜内CO2分压(PgCO2) Thanks! * * * * * * * * * * * * * * * * * 急性失血性休克液体复苏中国专家共识 中国医师协会急诊医师分会 急性失血性休克液体复苏中国专家共识修订委员会 背 景(一) 我国每年发生创伤患者约350万 Shock 2006;28:322-331 创伤所致死亡中1/3是由急性失血性休克引起 急性失血性休克是临床常见的急危重症,是一种危及生命的紧急状态,也是休克最常见类型。 背 景(二) 急性失血性休克早期扩容策略观点和意见尚未统一 急性失血性休克早期如何选择不同性质液体扩容观点和意见尚未统一 背 景(三) 急性失血性休克早期扩容策略缺乏大规模的临床研究 临床医生对于救治急性失血性休克扩容策略缺乏明确的指导,具有一定的盲目性 急诊科面临更多挑战: 背 景(四) 急性失血性休克临床病情变化迅速,死亡率较高 急性失血性休克病理生理表现复杂 如果不及时控制出血和补充有效循环血量,最终导致多器官功能障碍综合征(MODS)等临床综合征 急性失血性休克液体复苏中国专家共识讨论会 制定共识的目的 规范急性失血性休克的早期液体复苏 指导各级医院医师临床实践 帮助急诊专科和非急诊专科医师及时
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