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- 2019-06-08 发布于浙江
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常见急危重症的快速识别与处理技巧 甘琳 一、常见急危重症的范畴 急危重症通常是指病人的脏器功能衰竭,包括“六衰”;衰竭的脏器数目越多,说明病情越严重(两个以上称”多脏器功能衰竭“)而最严重的情况莫过于心跳骤停。 常见急危重症的范畴 1、脑功能衰竭:如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。 2、各种休克:休克的常见病因可分为:创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。 3、呼吸衰竭:包括急性与慢性呼吸衰竭,根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰(单纯低氧血症)、Ⅱ型呼衰(同时伴有二氧化碳潴留)。 常见急危重症的范畴 4、心力衰竭:如急性左心衰竭、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭等。 5、肝功能衰竭:表现为肝昏迷,包括急性肝坏死和慢性肝硬化。 6、肾功能衰竭:可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。 二、有生命危险的急危重症五种表现 A.?窒息及呼吸困难(常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻) B.?大出血与休克(短时间内急性出血量>800ml) C.?心悸?? D.?昏迷 E. 正在发生的死亡(心脏停搏时间不超过8--10分钟) 三、急危重症的快速识别 通过对生命“八征”的重点体格检查,来快速识别病人是否属于急危重症。(T、P、R、BP,C、A、U、S) 急危重症的快
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