抗菌药物整治方案讲义.pptVIP

培训内容： 第一部分:学习2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案 第二部分:解读我院抗菌药物管理制度，进行书面考核。 第三部分:听取关于加强我院抗菌药物管理的意见和建议。 抗菌药物概念： 抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。（皮肤科、妇产科、眼科等外用制剂亦不纳入抗菌药物管理。） 卫生部84号令（抗菌药物临床应用管理办法） 二级以上医院应当在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组。 抗菌药物管理工作组由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成，医务、药学等部门共同负责日常管理工作。 我院抗菌药物管理小组： 关于调整抗菌药物管理工作组组成人员的通知 各科室： 根据工作需要和人员变动情况，医院对药事管理与药物治疗学委员会下设的抗菌药物管理工作组组成人员做了相应调整，其主要日常管理工作由医务科、药剂科负责，并明确各部门职责分工。详细内容如下： 一人员组成： 组 长： 许晓波 副组长：陈 明 吴曙光 许承建 成 员： 杨旭东 徐玉萍 何定一 徐原科 钱小清 王小俊 范昌斌 吴正友 马晓敏 唐付才 陈开泉 夏俊文 汪勇刚 卢庆云 杨秀梅 陈跃华 邢燕彬 黄学峰 俞海霞 洪文格 卢 康 张先余 夏雁飞 李康东 王春松 二、职责分工： （一）医务科负责抗菌药物管理工作组日常工作的开展与管理，负责对本院医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范的培训，组织对患者合理使用抗菌药物的宣传教育。 （二）药剂科负责组织制定医院抗菌药物分级管理等相关制度，开展抗菌药物临床应用处方点评等工作，并安排临床药师对医院抗菌药物临床应用提供技术支持，指导患者合理使用抗菌药物，参与抗菌药物临床应用管理工作。 2012年度我院抗菌药物销售量前十位 2013.01.01---09.01我院抗菌药物销售金额前十位 2013.01.01---09.01我院抗菌药物销售量前十位 卫生部84号令《抗菌药物临床应用管理办法》第六条规定： 　 抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下：　（一）非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；　（二）限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；　　 （三）特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：　　1.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；　　2.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；　　3.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；　　4.价格昂贵的抗菌药物。　　抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，报卫生部备案。 卫生部84号令《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条规定： 具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。 二级以上医院应当定期对医师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。医师经本机构培训并考核合格后，方可获得相应的处方权。 卫生部84号令《抗菌药物临床应用管理办法》 规定： 第四十五条　医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 第四十六条　医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权：　（一）抗菌药物考核不合格的；　（二）限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；　（三）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；　（四）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；　（五）开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。 庐江县中医院抗菌药物临床应用分级管理目录（2013版） 庐江县中医院抗菌药物临床应用分级管理目录（2013版） 庐江县中医院抗菌药物临床应用分级管理目录（2013版） 部分协同联合用药： Β内酰胺类+氨基糖苷类 Β内酰胺类+喹诺酮类 喹诺酮类+氨基糖苷类 大环内酯类+