面对意外伤害如何处理.pptVIP

肘及膝部包扎（使用宽带）：用于肘及膝部外伤时，如图。 肘部: 膝部: 肩部及上臂部包扎法（使用全巾、窄带各一）：用于肩部及上臂部外伤时，如图。 足关节包扎（使用窄带）：用于足部外伤时，如图。 特殊伤包扎法 1.开放性气胸 因伤口与胸膜腔相通，患者因开放性气胸而呼吸困难。应立即用纱布或清洁敷料封闭伤口，用胶布密封固定，外边再用三角巾或宽布带包扎。 2.腹腔内脏脱出 严禁将脱出物（如肠管、网膜等）送回腹腔，而应盖上清洁敷料，扣上容器，再用三角巾或腹带等牢固包扎。注意不要用水冲洗或涂消毒药物，脱出物不可受压。 3. 脑组织膨出 处理同腹腔内脏脱出。容器外用三角巾帽式包扎法严密包扎，动作要轻柔，避免脑组织受压和再损伤。 4. 伤口异物 表层异物可以去除。如异物(尖刀、木棍、钢筋等)扎入深部，不要轻易拔除，固定在原位不动，以免损伤内脏，血管和神经。 5. 手外伤 可用掐指根或止血带止血，残端用回反式绷带包扎。 手指或肢体离断伤 断指(肢)用洁净布料包好外套塑料袋，放在另一装满冰块的塑料袋中保存。如有大的骨块脱出应同时包好，一同送往医院。 三、创伤固定技术 骨折 暴力致伤后，受伤肢体剧烈疼痛，功能发生障碍，受伤部位肿胀、瘀斑，肢体可出现短缩、弯曲或旋转畸形。 肢体异常活动和骨擦音的出现是骨折的重要表现。用X线检查可确定骨折部位、程度和骨折类型。 固定 针对骨折的急救措施就是固定。通过固定，限制骨折部位的移位，可以减轻疼痛，减少出血，避免骨折断端因摩擦而损伤血管、神经及重要脏器，为安全搬运打好基础。 创伤固定 常用的固定材料有颈托、脊柱板、各类夹板等。后者是最理想的外固定器材。紧急抢救时可就地取材，利用硬纸板、木板、竹板、扁担、杂志、树枝等现场制作临时夹板。如抢救现场一时找不到这些物品，也可采用自体固定法，即将受伤上肢缚在胸廓上，将受伤下肢固定在健肢上。 常见骨折临时固定 上肢固定 （1）．肱骨骨折 用一长夹板置于上臂后外侧，另一短夹板放在上臂前内侧，在骨折部位上下两端固定，肘关节屈曲90度，用三角巾将伤肢悬吊固定于胸前。 （2）．前臂骨折 伤者屈肘90度，拇指向上。在前臂的内外两侧分别置一夹板（长度超过肘关节和腕关节），用绷带固定两端，再用三角巾将其悬吊在胸前。 下肢固定 （3）．大腿骨折 取一长夹板（长度自腰部至足跟）置于伤腿外侧，另一板（长度自大腿根部至足跟），放在伤腿内侧，用绷带或三角巾分6处将夹板固定。 （4）．小腿骨折 在伤腿内，外侧各置一块长自大腿至足跟的夹板，用4道绷带将夹板固定。 (5) 脊柱骨折固定 伤者平直仰卧于硬板上，腰背部垫一薄枕，双肩、骨盆、双下肢及足部用宽带固定于木板上。 骨折临时固定注意事项 （1）外固定范围在四肢骨折时应超过骨折上下相邻的两个关节。 （2）固定前应在关节、骨隆起处垫好衬垫，以防夹板与皮肤摩擦引起疼痛或擦伤、压伤皮肤。 （3）上、下肢骨折需在损伤部位两侧放置夹板固定，操作时先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处。固定后，上肢置屈肘位，下肢呈伸直位。 骨折临时固定注意事项 （4）固定时应将指（趾）端外露，以便随时观察末梢血运情况。 （5）创伤急救中的固定只是起临时制动作用，开放性骨折有骨质外露时，不要强行还纳，以免加重伤口感染和造成血管神经的再损伤。 四、创伤搬运技术 搬运器材 担架是最常用工具。其种类很多，如折叠铲式、帆布担架、真空固定垫、脊柱固定板等。紧急需要时可用木板、毛毯、绳索、衣物等自制担架。 搬运护送原则 迅速观察受伤现场，判断伤情 先救命后治伤，先止血、包扎、固定再搬运 疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折、内脏损伤者不能试行站立，而应平卧担架搬运；疑有肋骨骨折者不能背运 用担架搬运时，病人头向后、足向前；向高处抬时，前面人放低，后面人抬高 动作要轻巧、迅速，避免不必要的振动和随便移动 搬运 方法 （一）徒手搬运 用于转运路程较近，病情较轻