冠心病患者的药物优化治疗方案.pptx

冠心病患者的药物优化治疗方案;;ACS患者缺血时间越长，危害越严重;1 Faxon DP. JACC, 2004, 43: 1789-1790. 2 何国祥. 临床心血管病杂志, 2009, 25: 803-805. 3 朱炜华,等. 医学综述, 2010, 16: 731-734.;2014 AHA/ACC NSTE-ACS指南推荐尽早口服β受体阻滞剂;China PEACE研究：STEMI患者入院24h内β受体阻滞剂治疗率较低;24h内早期应用美托洛尔3个月即可显著降低急性心梗患者的死亡风险36%;24h内早期应用使用美托洛尔降低急性心梗患者的 心梗再发风险47%;;中国PEACE回顾性AMI研究：筛选833家城市医院和2010???农村医院；共入组162家医院，入组STEMI患者数13815例(2011年28.1%患者行直接PCI，20.3%行非直接PCI，总体PCI治疗率为48.4%)；目的旨在评估中国2001-2011年间STEMI患者在临床特征、治疗模式/质量及住院转归方面的变化趋势;我国住院冠心病患者出院时β受体阻滞剂治疗率较低;我国住院冠心病患者出院时美托洛尔剂量偏低;足剂量应用美托洛尔可降低AMI出院患者长期死亡率;足量美托洛尔治疗能显著降低ACS患者再发心梗、室颤和心律失常相关死亡率;2013英国NICE 推荐心梗患者应尽早，长期使用β受体阻滞剂