食管癌手术后注意事项(精).pdfVIP

食管癌手术后注意事项 1. 由于食道手术术后吻合口粘膜的愈合一般要 96 小时 ,因此 ,术后禁食至少 5-7 天。何时能进食 ,要听从医生的安排。 2. 胃管已拔除、肛门已排气者 ,可以进食流质和水 ,一般每次 50-100 毫升 ,每日 4-6 次 ,此时静脉输液未停止 ,故不必多食。术后 9-10 天,可以进食半流质 ,如稀饭、烂 面条等 ,注意少食多餐。其原因主要是一部分胃充当食管的作用 ,一次进食过多 ,会引 起胸腔内的胃明显扩张 ,导致胸闷、气急等不适 ,且易出现消化不良。术后 15 天 ,可 以按照少食多餐的原则进食多种食物。术后两个月恢复正常饮食。 3. 坚持咳嗽、排痰。尽管术后伤口疼痛较明显 ,仍需忍痛咳嗽排痰 ,其目的是防 止肺不张和肺部感染。当咳嗽时可用手按压切口周围 ,减少疼痛。 4. 坚持早期活动 ,有利于术后恢复。术后第 2 天起可在床上活动上、下肢 ;第 4 天如无异常变化 ,可适当下床活动 ;第 10 天伤口拆线后可在病房内行走。一般术后两 周可以出院。 5. 术后 1-3 天内有伤口疼痛 ,若无法忍受 ,可以请医生给予止痛剂 ,能忍受的情况 下最好不用。 6. 食道手术后 ,存在不同程度嗳气、返酸、食物反流等现象 ,与食道手术改变了 胃原来位置及贲门丧失了控反流功能有关 ,注意事项为放慢进食速度 ,少量多餐 ;嗳气 明显或咽下困难时停止进食 ,适当活动后再次进食 ;进食后适当散步 ,再休息 ;睡觉时 尽可能取半卧位。 7. 部分患者术后无饥饿感 ,甚至上腹饱胀感 ,是由于手术创伤未完全康复及胃神 经功能未恢复所致 ,如检查无器质性改变 ,可定时定量饮食 ,只要无呕吐、腹痛、呼吸 困难 ,应坚持饮食 ,以利康复。 8. 由于食道癌手术为食道胃吻合术 ,吻合口疤痕扩张受限 ,故术后应避免进食 硬、整、辛辣食物 ,以免吻合口受损。 9. 定期随诊 ,在医生指导下继续巩固治疗。