神经外科实习自我鉴定.docVIP

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  • 2020-01-20 发布于江苏
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** ** 神经外科实习自我鉴定 , 神经外科主要是针对人的神经中枢, 是医学中很专业的一科, 在 这里实习的医生和护士都得谨慎认真实习。以下小编准备了两篇神经外科实习自我鉴定,可 供大家参考。下面文章由资料站提供。 神经外科实习自我鉴定一 三周的神外实习生活转眼就要过去了, 这三周的时间让我收获颇丰。 虽然每天都是忙忙碌碌, 但是让我觉得很充实,也学到了不少的东西。 神外的病种错综复杂, 包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤, 脑干损伤, 脊柱损伤等等, 很 多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的 ecu,收治那些危重病人。 神外的手术特别多, 而且基本上都是些大手术, 因此术后护理就显 得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入 量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。 这三周的时间我主要学习了尿道口的护理, 雾化吸入, 膀胱冲洗等, 短短的时间让我感受到 了科室的温暖, 对待病人就像对待自己的亲人, 就拿早晨扫床来说, 认真观察病人有无不适, 床铺是否保持清洁, 及时更换污染的床单, 帮助病人翻身, 保持舒适的体位, 我想很多时候, 我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处, 有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的 复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更 好的为病人提供帮助。 另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助, 让我能有更大的进步, 今后我将通过 更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。 神经外科实习自我鉴定二 在神经外科轮转的一个月, 时间虽然很短, 但还是学到了很多东西, 以前仅仅局限于教科书 上的知识,不免有些僵硬也不能理解,通过在脑外的学习,更好的将课本上的理论知识融入 到现实的病例之中,不会因为只有单纯的知识遇到病人手忙脚乱。对脑部疾病的诊断与治疗 也有了进一步的认识。 轮转期间牢记作为医护人员的职责, 遵守科室的规章制度, 不迟到不早退, 积极完成带教老 师布置的任务; 耐心回答患者及其家属关于诊断内容, 治疗方案, 检查目的, 并发症等问题; 努力学习理论知识,扎实理论基础,向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平。 神外的病种错综复杂, 主要有由于车祸、 打架等原因导致的各种颅脑损伤, 脑干损伤, 脊柱 损伤,高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤,颅内血管畸形,发育异常等等,很多 病人都有神志不清, 躁动,昏迷等的表现, 因此,不同于其他的外科科室, 这里有专门的 ecu, 收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高 血压、肿瘤、血管畸形,具有手术指证积极晚上相关检查,准备手术,病情危急者行急诊手 术。术后 icu 监测生命体征。 术后护理亦相当重要, 密切观察生命体征, 保持引流管的通畅, 保持病人正确的体位,严格记录出入量,注意颅内压的情况,予以甘露醇等脱水降压药;必 要时腰椎穿刺,确定颅内出血情况,是否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要,要保 持切口处干燥,消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质,确保能尽快恢复体力。 患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧,心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时 复查 ct 、mri 。 治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、 纳洛酮、 尼莫地平、 单唾液神经节苷脂、 哌拉西林钠他 唑巴坦钠、 盐酸氨溴索针、 奥美拉唑等脱水降颅压、 护脑、 止血、 营养神经、 抗感染、 化痰、 抑酸对症治疗。补液常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素 b6,维生素 c 、 氨基酸、葡萄糖酸钙等。 通过在神经外科的学习, 掌握病例的书写的重要性、 基本要求、 病例内容及格式等; 掌握换 药的步骤及方法;了解颅高压的诊治方法及注意事项;了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证,操 作要准备的器材,操作方法,注意事项等。 另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助, 让我能有更大的进步, 今后我将通过 更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。

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