傣医适宜技术.ppt

难雅（坐药疗法）即是傣医治疗脱肛病的外治疗之一。难雅（坐药疗法）分为坐药和坐药液（坐浴）。 坐药：即根据病情所需，配备相应的傣药（鲜品），捣烂加猪油炒热置于做药凳上，待温度适度时，让患者直接坐于热药上接受治疗的一种外之法。 坐药液（坐浴）：是根据病情所需，配备相应的傣药，煎煮30分钟后取除药液置于盆内，待温度适宜时，让患者直接坐药液内浸泡熏蒸前后二阴部，以达到清热解毒，消肿止痛，回肛缩宫、祛风除湿、活血止痛为目的的一种外治方法。 二、评估 　　1．当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 　　2．患者休质及坐药部位皮肤情况。 　　3．女性患者评估胎、产、经、带情况。 　 4．心理状况。 　　主治病、证：脱肛、脱宫、前后二阴疔疮斑疹、 湿疹、股癣、坐骨神经痛内外痔疮脱出、感染等。 　1．通过治疗，可回肛、缩宫、缓解疼痛、消除肿胀等症状。 　2．促进肛、宫疾患的伤口愈合。 　3．治疗妇女会阴部瘙痒症状。 三、目标： 　四．禁忌证 月经期、孕妇、局部皮肤严重破损者不宜使用坐药疗法治之。但可选用坐浴疗法治疗。 　 五．告知：注意药或药液温度，防止烫伤。 　1．护士：着装整洁、洗手。 　2．物品准备：治疗盘、药液、熏洗盆、坐浴、坐药椅、水温计，必要时备屏风及换药用品。 　3．环境：安全、清洁、舒适。 六．准备 七、操作程序 　1．遵医嘱配制药液。 　2．备齐用物，携至床旁，做好解释。 　3．根据坐药部位安排患者体位，暴露坐药部位，必要时用屏风遮挡，注意保暖。 七、操作程序 　4．坐药、药浴的过程中，观察患者的反应，了 解其生理和心理感受。若感到不适，应立即停止， 协助患者卧床休息。 　5．坐药完毕，清洁局部皮肤，协助衣着，安置 舒适卧位。 　6．清理用物，做好记录并签字。 八、评价 　　 　　1．操作方法正确，动作熟练、轻柔。 　　2．患者舒适，坐药部位皮肤无烫伤。 　　3．伤口从药，按无菌操作，坐药完毕换敷料并保持干燥。 　　4．所有用物清洁消毒，用具一人一份，无交叉感染。 　九、护理及注意事项 　1．冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。 　2．坐药的药温不宜过热，温度适宜，以防烫伤。 3．在伤口部位进行坐药时，按无菌技术操作进 行，坐药完毕后，更换消毒敷料。 4．所用物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒， 避免交叉感染。 傣医闭（推拿按摩疗法） 　　　闭(推拿按摩疗法)是指根据病情，用力适度，推拿按摩患处的一种外治疗法治疗方法。 一、概述 二、评估 　　1．当前主要症状、临床表现、既往史。 　　2．患者体质及推拿按摩部位的皮肤情况。 　　3．合作程度及心状况。 三、目标 　　　主治病证： 用于治疗小儿消化不良，妇女痛经，中风偏瘫，外伤肿痛，骨折，拢梅兰申(风寒湿痹证)肢体、关节、肌肉筋骨酸麻胀痛、拢沙候，拢阿麻巴(风热湿痹)肢体、关节肌肉筋骨红肿热痛、跌打损伤，闭合性骨折等疾病。 四、禁忌症 　　　皮肤疔疮肿痛、癍疹、疥癣、外伤出血、血小板减少性紫癜、中风急性期等，不能用本法治疗。 五．告知 　　　外伤肿痛、骨折患者治疗时，先用温热水浸泡患处，再进行治疗 六．物品准备 　　　药酒、药油、药水、必要时备屏风。 　 1．至床旁，核对医嘱，做好解释。 　 2．取合理体位，暴露推拿按摩部位，根据病情 所需，选择药酒（药油或药水）均匀的涂擦于患处 后行推拿按摩术，注意保暖。 3．操作完毕，协助患者衣着，整理床单，做好记录。 七、操作程序 　1．操作前向患者做好解释，以取得合作，注意保暖，防止受凉。 　2．饭后、沐浴后休息一小时后再推拿按摩。 　3．女性月经期不宜推拿按摩。 　4．推拿按摩过程中观察患者的面色，若有不适立即停止。 　　八．护理及注意事项 　主治病、证：用于治疗风湿病、中风偏瘫后遗症、痛风、类风湿性关节炎、酒瘫病、月子病、感冒病、高热病、亚健康病、跌打损伤，瘀血疼痛等。 1．减轻或消除腰背酸痛、肢体麻木、酸胀等症状。 2．缓解或消除呕吐、腹泻，跌打损伤引起的局部淤血、肿胀。 三、目标 　　　 　1．皮肤损伤早期、溃疡、炎症、水疱等禁用。 　2．腹部包块性质不明、孕妇腹部、腰骶部、局部无知觉处或反应迟钝者禁用。 　3．麻醉未醒者禁用。 四、禁忌症 　　 　1．热药拖擦时注意温度、防止烫伤，局部有无红肿、丘疹、奇痒、水疱等。 　2．冷药拖擦时，注意观察体温变化，体温正常后停止使用。 　五、告知 　治疗盘、遵医嘱准备药物、棉签、傣药酒、双层纱布袋两个，炒具（竹铲或竹筷）、炒锅、电炉、大毛巾，必要时备屏风。 　六．物品准备 七、操作程序 　1．备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 　2．协助患者取合适体位，暴露拖擦药部位，注意保暖。 　3．将遵