关渡自然公园团体入园申请表.DOCVIP

2012-05-10修訂版 PAGE 社團法人台北市野鳥學會關渡自然公園管理處 臺北市112北投區關渡路55號 TEL：02機211~213 FAX：02 網站：.tw E-mail：service@.tw 關渡自然公園 一般團體入園申請表(共兩面) 歡迎參訪關渡自然公園！為使作業順利，請詳細填寫本表後傳真至：(02)2858-7416環教部。 若您在傳真之後三個工作天內未收到我們的入園回函，請主動與我們聯繫，謝謝。 團體名稱 填表日期 年 月 日 團體組成 □學校團體（□國中 □高中 □大專院校 □研究所 □社區大學 □安親班） □社會團體（□非政府組織 □政府單位 □工商機構 □宗教社團 □民間社團 □里民活動 □家族聯誼 □其他：_____ ） 主要年齡 5-12歲 □12-17歲 □17-30歲 □30-50歲：□50歲以上 人數 小孩（學生）_____人 ; 成人（教師）_____ 人 ; 總計_____人 ＊請註明主要解說對象：___________________。 參訪性質 ?休閒活動 □聯誼活動 □培訓活動 □公務參訪 □學術參訪 □贊助參訪 □學校課程，配合領域(課程)為__________ ?環境教育活動(因應環教法第19條) 團體 聯絡人 先生/小姐 團體成員使用語言 ?國語?台語?客家語?外語：______ 聯絡方式 TEL(日)： TEL(夜)： FAX(必填)： 手 機： E – mail(必填)： 聯絡地址 □□□ 入園時間 ____年____月____日____午____時____分，至____午____時____分止 資訊來源 □關渡自然公園舉辦之研習營 □自然公園資訊（園區網站、海報、e-mail、宣傳摺頁等） □政府部門公文（ 局）□ 網站 □其他 園區資訊 願意收到關渡自然公園的相關訊息嗎（約每週一次）？□希望收到 □不希望收到 服 務 需 求　 （團體人數滿三○人以上視為團體） eq \o(\s\up 9(影片),\s\do 3(欣賞)) 影片約15-22分鐘 ?不希望觀賞。?希望觀賞，由園區依參訪行程安排時間。 付費導覽解說服務 適用於每週二~週日 ＊30人以上每人收費150元，未滿30人收費請來電洽詢。 ＊請於參訪日三週前提出申請，以利解說人力之安排。 ＊請勾選下列其中一項的活動方案；每一教育活動皆為2小時。 □【賞鳥初體驗】?2小時。 活動主軸：認識賞鳥方法與裝備，培養賞鳥基礎能力。（主要設施區） □【戀戀濕坔】?2小時。 活動主軸：認識濕地生態，觀察濕地小生物。（主要設施區） □【發現心濕地】?2小時。 活動主軸：認識濕地的功能與濕地生態。（自然中心 + 心濕地） ＊30人以上每人收費200元，未滿30人收費請來電洽詢。 □【戀戀心濕坔】?3小時。（主要設施區+心濕地） 活動主軸：認識濕地的功能與濕地生態，觀察濕地小生物。 適用於每週二~週日 ＊30人以上每人收費150元，費用不含入園門票。未滿30人收費請來電洽詢。 ＊請於參訪日三週前提出申請，以利解說人力之安排。 □【關渡堤防】?2小時。活動主軸：認識潮汐與河口紅樹林生態。 其他服務需求： 憑 證 ?收銀機發票；?三聯式發票 發票抬頭：__________；統一編號：_________ 關渡自然公園 團體入園須知 入園須知： ?自然中心開放時間 平 日 09：00～17：00（16：30停止售票） 假 日 夏令09：00～18：00 冬令09：00～17：30 （夏令17：30停止售票；冬令17：00停止售票） 休園日 每週的星期一及農曆除夕、初一、初二 ※當日開放時間以現場公告為準。（3-10月為夏令；11-2月為冬令） ?門票票價(團體教育活動費計費方式請見上頁) 全 票：50元 優待票：30元(1)中、小學學生(2) 65歲以上老人(3) 30人以上之團體(請先辦理預約手續）。 免 費：(1) 身高90公分以下與家長同行之兒童。(2) 領有身心殘障手冊者。 ※凡購買優待票及符合免費條件者，敬請出示相關證件，未攜帶者一律以全票計。 ※票券限當日有效，經驗票手續後不得要求退票。 ※如遇不可抗力之事件須休園，恕不另行退票。 ?訂金付費注意事項 1.