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宁夏回族自治区专业技术职务任职资格申报材料审核记录表 姓 名 　 性 别 　 出生日期 　 参加工作时间 　 教育经历 毕业院校 所学专业 毕业时间 学 历 学 位 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 工作单位 　 现职称 取得时间 规定年限内考核结果 至 年度优秀 至 年度合格 申报职称专业 　 申报职称名称 　 计算机模块 　 是否完成 继续教育 　 职称外语/古汉语/医古文 语种/类别 级 别 成 绩 取得时间 破格情况 是否破格 破格项目 　 　 　 　 　 　 申报人承诺 本人承诺所提交资料均真实有效，并对材料的真实性承担全部责任。 申报人签字： 申报材料审核人签字盖章 所在单位 主管部门 县级系列受理部门 经办人： 负责人： 经办人： 负责人： 经办人： 负责人： 县（市）级人社部门 市级系列受理部门 市级人社部门 经办人： 　 负责人： 经办人： 　 负责人： 经办人： 负责人： 自治区系列评审委员会 经办人： 负责人：