器械植入时：我们是否做得已足够？.pptVIP

常规起搏：参数测试 R 波 5 mV P 波 2 mV 起搏阈值 1 V @ 0.5 ms 起搏电极阻抗 300-1500欧姆 （根据导线种类而不同） * 左室外膜起搏阈值＜3.5伏，R波振幅＞5毫伏 右心室心内膜及右心房各参数测试同常规 CRT：起搏阈值测试 应用7.5-10V高电压 观察有无膈神经剌激！ ICD：DFT测试前需要多高的R波振幅？ DFT测试的一个重要作用是确保足够的感知和对VF的检测； 文献报道，如果窦性心律时R波振幅超过5-7mV，那么VF能够被可靠地检测到1。 1 Implantation of cardioverter defibrillators without infuction of ventricular fibrillation. Circulation 2001;103:2159-2164. 测试方法不同，结果可能不同 ICD自动测量 ICD自动测量 EGM走纸测量 分析仪测量 不同频率带，感知信号不同 三个测试数据，应该采信哪一个？ 分析仪测量 EGM走纸测量 ICD自动测量 5mv 10mv 15mv * 腔内心电图：左右心室电激动延迟 RV－LV 120ms 阳极夺获 起搏器刺激环路中，阴极发放脉冲电极，阳极作为被动电极 阴极起搏阈值低，阳极高 但当输出电压高到一定程度时也会引起阳极周围