慢性疼痛微创的治疗.pptVIP

鞘内药物输注的原理： 阿片类药物如吗啡通过 鞘内药物输注系统 注入鞘内，直接与脊髓后角的阿片受体结合，产生类似内源性内啡肽和脑啡肽的作用，抑制P物质的 释放，阻断疼痛信号的传递。 适应症 : l?癌痛 l?骨质疏松症 l?弥散性疼痛 l?背部手术失败综合症 l?轴性躯干性疼痛 l?蛛网膜炎 l?内脏性疼痛 ? 禁忌症: l?? 活动性肺结核 l?? 出血倾向或凝血障碍 l?? 心力衰竭 l?? 急性化脓性炎症 l?? 精神障碍 控制慢性疼痛是巨大挑战，射频热凝、脊髓刺激等介入微创治疗被誉为21世纪最有发展前景的医学技术。相对破坏性手术，微创治疗是一种更好、更经济的选择，将会给广大患者带来福音。 ? 慢性疼痛是在急性组织损伤消退后持续超过1个月的疼痛，或反复超过3个月以上的疼痛，或者预期会继续或进展的组织损伤所伴的疼痛。往往出现一些自主神经系统征象（例如，疲乏、睡眠障碍、食欲减退、体重减轻、便秘等），并且可能继发抑郁症。2004年世界疼痛学