copd阻塞性肺气肿.pptVIP

* * * 这是CAT，生活质量评分量表。GOLD2011也推荐用于慢阻肺的评估。它和急性加重什么关系？ * * * 第一部分：下面几张幻灯重点看看急性加重的特点：包括定义，机制，病毒特点，迁延时间，症状变化，血浆纤维蛋白原水平变化等。 谈到急性加重我们要首先看一下GOLD2011的有关急性加重的定义。 相比较之前的版本，这个更为简单。主要依据病人的主诉，所以我们在问诊时就显得越发重要。 * 频繁急性加重患者的气道炎症更显著；肺功能下降更快；生活质量更差；死亡率更高。 * * 为什么在病毒或细菌等诱因下，患者会发生急性加重呢？ 这里不难看出，稳定期的炎症是关键。即慢阻肺的急性加重是稳定期炎症在各种诱因下的增强。 * * 常见的呼吸道病毒有哪些？ 高达60%的COPD急性加重与病毒相关；痰标本比鼻拭子标本中更易见 * * * * 这张头孢噻肟的药敏试验可以看出，虽然抑菌圈很大，似乎是敏感的，其时抑菌圈内有许多小的菌落。这些小菌落即为高产I-型β-内酰胺酶的突变株，因此，对头孢噻肟耐药。 * * COPD治疗中的几个问题 一、COPD急性加重期的氧疗 A、低氧血症不伴二氧化碳增高：吸氧浓度可稍 高 B、伴低氧血症二氧化碳增高：持续低流量吸氧