第五章 焦虑障碍(Anxiety disorders) 第五章 焦虑障碍 一. 概述 二. 恐怖症 三. 惊恐障碍 四. 广泛性焦虑障碍 五. 强迫障碍 六. 创伤后应激障碍 一、概述 1、历史 2、诊断分类 3、患病率 1、历史 18世纪:神经症指神经系统的感觉异常 19世纪:有神经病理形态学改变的疾病都被从神经症中分离出去 20世纪50年代:神经症被认为没有神经病理形态学改变的神经功能疾病,曾译为神经官能症 1980: DSM-III 提出焦虑障碍的概念 -将有焦虑症状的障碍归入其中 中国的CCMD系统目前仍沿用神经症的名称 2、诊断分类 DSM-IV中焦虑障碍的主要类型 惊恐障碍(伴有或不伴广场恐怖) 广场恐怖(无惊恐障碍) 特殊恐怖症 社交恐怖症 强迫症 广泛性焦虑障碍 创伤后应激障碍 CCMD-3中神经症的主要类型 恐惧症(恐怖症) 场所、社交、特定恐惧症 焦虑症 惊恐障碍、广泛性焦虑 强迫症 除惊恐障碍之外,病程要求: DSM-Ⅳ -症状持续6个月以上 CCMD-3 -症状持续3个月以上 3、患病率 国外:焦虑障碍与抑郁性障碍:5-10% 国内:神经症:北京(1991)35.18‰ 全国12地区(1
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