临床诊断学肝硬化幻灯.pptVIP

肝 硬 化 肝肺综合征 定义：发生在严重肝病基础上的低氧血症，主要与肺内血管扩张相关而无心肺疾病基础。 临床表现：严重肝病、肺内毛细血管扩张、低氧血症/肺泡-动脉氧梯度增加 诊断依据：氧分压低、特殊影像检查示 血管扩张 男性，27岁，腹胀、痛半月。PE：脾大平脐，质中、无压痛。 CT平扫：肝脏明显缩小，脾脏显著增大，门静脉主干及肝内左右主支明显增粗。 CT诊断：肝硬化并门脉高压征。 肝硬化（cirrhosis of liver） Child-pugh分级 项目 分级 1 2 3 肝性脑病 无 I-II III-IV 腹 水 无 易消退 顽固 胆红素（umol/L）〈34 34~51 〉51 白蛋白 （g/L） ≧35 28~35 ≦28 PT（秒） ≦14 15~17