标准健康档案在慢病防治中的运用.pptVIP

标准健康档案在慢病防治中的应用 吴 凡 中国疾控中心慢病中心 2007年10月13日 山东 济宁 慢病管理过程中的信息 利用标准档案开展慢病防治 展望 慢病防治过程中的信息 慢病防治过程需要、产生与利用的信息 识辨：危险因素、环境状况、高危人群/病人等 评估：个体、群体、环境、资源 控制：干预措施 健康档案基本构架 立足点：以健康为核心，连续、完整地涵盖生命全过程 来源：WHO/NMH/NPH/ALC,2001 利用标准档案开展慢病防治 慢病防治信息构架 时序多维空间解构模型 慢病防治信息的基本构架 逻辑构架：OpenEHR 摘要(Extract) 文件夹(Folder) 文件(Composition) 文件段(Section) 条目(Entry) 聚合(Cluster) 数据(Element) 功能构架：卫生服务的类别和过程 信息构架：主要健康问题、干预因素 个人健康档案 核心信息：姓名、性别、年龄、文化程度等 体格检查： 身体测量：身高、体重 BMI 血压测量/心电图检查 生化检查：空腹血糖、 血脂（TC、TG、HDL、LDL） 个人健康档案： 慢病危险因素评估： 吸烟： 饮酒： 体力活动： 膳食： 慢病家族史： 针对个人的各专项管