超声诊断物理特性及其超声伪像.pptVIP

?振铃伪像。（a）图示主声束遇见环形气泡伴中心包绕液体。（b）袋状液体形成的共振引起持续的声源，并传回探头。（c）显示器显示高回声反射体伴后方线状回声。（d）左侧卧位胆囊超声成像显示十二指肠内的气体和液体引起振铃伪像（箭头）。 镜像效应 声束遇到深部的平滑镜面时，镜面把声波反射到与之接近的界面，靶标的反射回声沿原路再次反射回探头，从而在镜面两侧距离相等显示形态相似的声像图。 镜面伪像。（a）在此图中，灰箭头代表预期的超声束路径。这些回波显示正确。黑箭头显示原发超声束的另一路径。在此路径原发超声束首先遇见深方反射界面。（b）深方反射界面的回波延迟返回探头，在显示器上错位。（c）在右肝水平超声长轴成像显示肝右叶高回声病变（光标）和复制的高回声病变（箭头）与膈肌等距，位于本应是肺实质的位置。 侧壁失落效应 大界面回声具明显的角度依赖现象。入射角较大时，回声转向他侧不复回探头，则产生回声失落现象。囊肿或肿瘤其外周包以光滑的纤维包膜，超声可显示其前后壁，但侧壁不能显示。 发生于圆形病灶周围有纤维包膜（声速较软组织高）情况下，当入射角大于临界角时产生全反射现象，从而导致界面下方第二介质内的失照射，即在圆形病灶的两侧侧后方显示为直线形或锐角三角形的清晰声影。 侧后折射声影 后壁增强效应 声束在传播过程中必然随深度的增加而不断增加其衰减，为使声像图显示深浅均匀，仪器上加入深度增益补偿（DGC）调节系统。后壁增强效应是指在常规调节的DGC系统下所发生的图像显示效应。 后方回声增强。（a）图示超声束遇见局灶性低衰减物质。这一物质远端的回声强度比同一深度成像断面高。（b）肝横断超声成像显示无回声和低衰减的肝囊肿。囊肿深方的肝实质由于后方回声增强伪像错误的显示为强度增加（箭头）。 声影 指在常规DGC正补偿调节后，在组织内病灶后方所演示的回声低弱后接近无回声平直条状区。声影系声路中具较强衰减体。 高反射体（如气体）或高吸收系数物体（如骨骼、结石、疤痕）下方具有声影。 声影。（a）图示超声束遇见高衰减的物质。这一物质远端的回声强度比同一深度回声显著降低。（b）胆囊长轴超声成像显示强回声胆囊结石后方声影（箭头）。 第1旁瓣成像重叠效应。旁瓣图重叠在主瓣图上，形成虚线或虚图。 旁瓣效应 旁瓣伪像。（a）图示多发离轴旁瓣声能遇见一个物体（黑圆）。（b）显示器假定从离轴物体返回的回波从主声束发出，错位并复制结构。 病灶尺寸小于声束宽度，或者虽然大于束宽，但部分处声束内时，则病灶回声与周围组织的回声重叠，产生部分容积效应。 部分容积效应 声束宽度伪像。（a）超声成像定位软件假定成像平面是虚线指明的。（b）位于周围区的物体（灰圆）产生的回波与感兴趣区物体（白方）重叠。（c,d）调整聚焦区并将感兴趣区的物体放置于聚焦区的中心（c）将去除显示的错位的回波。(e)部分充盈膀胱超声长轴成像显示在应该是无回声的尿液中出现回声（箭头）。（f）在调整聚焦区和合适放置探头后超声长轴成像显示膀胱内回声消失。 谢 谢 超声诊断学 第一章 绪论 超声医学：以处理超声波在人体内所产生的各种回声信息为基础，并以不同的可视模式显示人体脏器、组织结构及血流，用以评价脏器的位置、解剖结构、血流动力学和功能变化，还可以辅助完成多种介入性治疗。 超 声 医 学 Ultrasonic medicine 超 声 治 疗 Ultrasonic therapy 超 声 诊 断 Ultrasonic diagnosis 超声诊断学的主要内容 1.解剖学检查 2.血流动力学检查 3.功能性检查 4.介入性超声 超声检查特点 1.无放射性损伤，可视为无创检查 2.准确性，超声解剖与人体解剖结构一致 3.实时动态显示 4.便捷、所占空间小，可移动 5.经济性，费用较低 6.及时报告结果，短时间内可重复检查 7.与受检者面对面，可及时了解病人信息 8.高度的操作者及仪器依赖性 发展史 1950s A型 (A-mode) 回声图 (echogram) 1960s M型 (M-mode) M型超声心动图 (M-mode echocardiograph) 1970s B型 (B-mode) 声像图 (sonograph , ultrasonograph) 1980s 双功( duplex) 声像图 + 多普勒频谱 (sonograph + Doppler spectrum)