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护士因素： 1、基本素质：职业态度、身心状况、执行能力、护理文书、法规 意识、团队精神 2、核心能力：专业知识、专科技能、决策能力、沟通能力 3、护理服务：服务质量、服务态度、患者满意度 协作因素： 1、医疗因素：医嘱的及时有效性、规范性、新药与新技术应用 2、患者因素：疾病严重程度、身体健康风险度、知识水平、患者 期望值、心理认知、社会经济地位、与家庭成员关系 3、协作配合：医护配合、护护合作、护患合作 ICU护理风险管理程序---评价 护理不良事件分级 警告事件：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中靠成永久性丧失。 不良事件：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。 未造成后果事件：虽然发生了错误事实，但未给患者造成机体与功能任何损害。 隐患事件：由于及时发现错误，未形成事实。 ICU护理风险管理程序---报告 公开性 3 非惩罚性 4 告 不良事件上报原则 自愿性 1 保密性 2 报 ICU护理风险管理程序---报告 管理组织 护理部 护理安全 管理小组 科护士长 各单元护士长 质量持续 改进小组 临床护士 ICU护理风险管理程序---报告 ICU护理风险管理制度 交接班与查对制度 抢救工作制度 药品、设备保管使用制度 护理会诊制度 安全护理查房制度 护士长夜间值班、节假日值班制度 医疗事故、不良事件报告制度 无菌操作与消毒隔离制度 护士岗位资质培训及审核制度 单一的心肺复苏 风险防范意识 改善环境、硬件 医护患合作 单一的心肺复苏 增加人力、提高能力 完善制度、组织、流程 ICU护理风险管理 作为ICU的护理管理者，您每天无需焦虑！ 每天探视时间段是展示护理质量大好时机！ 不良事件发生时,我们一起承担、一起解决! 护理安全是患者和护理人员的共同需求。 护理安全管理：重在预防、人人有责。 小 结 谢谢！请多指正！ 发现自己的不足与差距，各项护理工作落在实处，慎独精神（监督与否一样，有无领导一样，白天晚夜班一样）EG：应付 检查 * The “12 Steps to Prevent Antimicrobial Resistance: Hospitalized Adults” intervention program is the first “12 Steps” to be launched because hospital patients are at especially high risk for serious antimicrobial-resistant infections. Each year nearly 2 million patients in the United States get an infection in a hospital. Of those patients, about 90,000 die as a result of their infection. More than 70% of the bacteria that cause hospital-acquired infections are resistant to at least one of the drugs most commonly used to treat them. Persons infected with antimicrobial-resistant organisms are more likely to have longer hospital stays and require treatment with second-or third-choice drugs that may be less effective, more toxic, and/or more expensive. ICU护理风险管理 2013.5.31贵州贵阳一家医院，一名先天性心脏病患儿进入重症监护室后一天却不幸死亡。警方调取监控发现，监控室内护士连续7次狠狠扇这名患儿耳光。 2013.10.21 广州医科大学附属第二医院，数名患者家属获知家人抢救无效死亡后情绪激动,群殴多名医生。 2013.10.31海南医学院附属医院重症医学科，家属强行探视，遭拒后，用不锈钢垃圾桶砸坏了ICU大门 。 2014.4.6?哈医大二院被曝感冒住ICU病房，13天花21万去世? 为死者开药2万多。 来自ICU的※＃＠… 作为一名ICU的护理管理者，您每天最担心的是什么？ 您是否感