脊髓损伤患者的合理护理.pptVIP

治疗 手术治疗：手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性，目前无法使损伤的脊髓恢复功能。手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定。 术前护理 1、心理护理：多与患者沟通，详细做好病情及相关注意事项解释工作，给患者战胜病魔的信心 术前护理 完善各项检查，包括血液检查及相关部位的检查。 术前护理 指导患者适应床上大小便，术前禁食、备皮、清洁皮肤，留置导尿等术前准备 术后护理 1、体位护理一般卧床3～4周，术后初次翻身在麻醉消失后3～5h进行，防止过早翻身引起伤口活动性出血；在此之前护士应注意按摩骶尾部及其他受压部位皮肤，防止压疮。视病人体质1～2h按摩1次，每次5～10min。翻身时由护士协助病人，一手置病人肩部，一手置髂嵴部，两手同时用力，作滚筒式翻身，动作应稳而准，避免脊柱过度扭曲造成术后伤口出血，一般平卧2～3h，侧卧15～30min。 术后护理 2、一般护理：观察病情变化，记录病情变化，根据病情和医嘱处理 术后护理 3、引流管护理：保持引流管通畅，防止感染，观察引流液的量、性、颜色等 术后护理 4、饮食护理：术后12小时后开始进流质饮食，然后慢慢过渡到正常饮食 术后护理 5、导尿管护理：预防感染和锻炼患者膀胱括约肌 术后护理 6、褥疮的预防：勤翻身，保持皮肤清洁，加强营养等 上肢肌力训练 从握拳、张手到上肢所有能做的动作。伤后即可开始用力握紧拳头，维持5秒，再用力伸张手