2013年妇产科主治医师强化练习试题第三套.docxVIP

A1 　　1.下列哪项损伤与子宫脱垂的发生无关 E 　　A.主韧带 B.子宫骶韧带 C.阔韧带　D.肛提肌 E.卵巢固有韧带 　　2.子宫脱垂最主要的病因是 C 　　A.长期腹压增加 B.先天发育异常 C.分娩损伤和产褥早期体力劳动 D.长期慢性咳嗽 E.缺乏雌激素 　　3.下列疾病，哪一项常与子宫脱垂相混淆C 　　A.膀胱膨出 B.子宫粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤 C.单纯阴道前壁膨出或阴道壁囊肿 D.子宫内翻 E.以上都是 　　4.重度子宫脱垂(Ⅲ度)常伴有 E 　　A.宫颈溃疡 B.膀胱、直肠膨出 C.张力性尿失禁 D.阴道壁溃疡 E.以上都是 　　5.膀胱膨出损伤的是：B 　　A.圆韧带 B.膀胱宫颈韧带 C.阔韧带 D.耻骨膀胱宫颈筋膜前段 E.主韧带 　　6.发生尿瘘最主要的原因是 A 　　A.产伤 B.放射性损伤 C.妇科手术损伤 D.阴道内放腐蚀性药物 E.膀胱病变 　　7.子宫脱垂的主要原因是 A 　　A.分娩损伤 B.腹压增加 C.营养不良 D.绝经后或长期哺乳 E.盆底肌肉先天发育不良 　　8.子宫脱垂正确的诊断是 E 　　A.初产妇居多 B.子宫颈已达处女膜缘为Ⅰ度轻 C.子宫颈已脱出阴道口外为Ⅰ度重 D.子宫颈及部分宫体脱出阴道口外为Ⅲ度 E.子宫颈已脱出阴道口外，宫体在阴道内为Ⅱ度轻 　　9.防止子宫脱垂的发生，最重要的韧带是 E 　　A.圆韧带 B.阔韧带 C.骨盆漏斗韧带 D.卵巢固有韧带 E.主韧带 　　10.预防尿瘘的发生，下列哪项不正确 C 　　A.正确处理难产手术 B.防止第二产程延长 C.积极治疗膀胱膨出 D.对疑有损伤可能者，产后放置导尿管持续开放10～14天 E.盆腔手术时，避免输尿管损伤 11.患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘，诊断为 B 　　A.子宫脱垂Ⅰ度轻型 B.子宫脱垂Ⅰ度重型 C.子宫脱垂Ⅱ度轻型 D.子宫脱垂Ⅱ度重型 E.子宫脱垂Ⅲ度 　　12.粪瘘的常见原因是 C 　　A.难产时手术器械损伤 B.Ⅲ度裂伤未缝合 C.胎头压迫后阴道壁过久 D.放射损伤 E.会阴缝合时穿透直肠黏膜 　　13.子宫脱垂最主要的病理改变是 E 　　A.骨盆漏斗韧带松弛 B.圆韧带松弛 C.宫骶韧带变厚 D.阔韧带变厚 E.盆底组织松弛、失去正常张力 　　14.子宫脱垂Ⅱ度(重度)的依据是 D 　　A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下 B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm C.子宫颈外口位于阴道口内 D.子宫颈和(或)部分子宫体脱出阴道外口 E.子宫颈及子宫体完全脱出阴道口外 　　15.我国发生尿瘘最常见的原因是 A 　　A.产伤 B.妇科手术损伤 C.放射性损伤 D.阴道内放腐蚀性药物 E.膀胱病变 　　16.子宫脱垂最主要的原因是 E 　　A.阔韧带松弛 B.骨盆漏斗韧带松弛 C.主韧带松弛 D.圆韧带松弛 E.盆底松弛 　　17.Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出肿物的特点是 A 　　A.呈茄子状，末端为子宫颈外口 B.有长蒂与肿物相连 C.肿物呈球形，两侧见输卵管开口 D.肿物表面呈暗红色海绵状 E.肿物呈囊性位于阴道前壁表面为阴道黏膜 　　19.子宫脱垂的最主要发病原因是 C 　　A.体内缺乏雌激素 B.经常增加腹压 C.产伤 D.盆底结构先天发育不良 E.盆底支持组织退行性变 　　20.下列哪项与子宫脱垂的发生无关 B 　　A.肛提肌 B.卵巢固有韧带 C.主韧带 D.子宫骶韧带 E.阔韧带 　　21.下列哪项不符合子宫脱垂 B 　　A.阴道外口可见子宫颈即可诊断为子宫脱垂 B.子宫颈距阴道口以内为Ⅰ度脱垂 C.子宫脱垂重度，必须与子宫内翻鉴别 D.子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女 E.子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出 　　22.下述哪项与子宫脱垂的发生无关 E 　　A.多产 B.产伤 C.产后过早参加体力劳动 D.习惯性便秘 E.手取胎盘 　　24.下列哪项不是子宫脱垂患者的临床特点 C 　　A.自觉外阴有块物脱出 B.有程度不等的腰骶部酸痛和下坠感 C.有不同程度的月经失调表现 D.如子宫能还纳则不影响受孕 E.可发生张力性尿失禁 　　25.老年妇女子宫脱垂的治疗，以下哪种方法最佳B 　　A.子宫托法 B.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术 C.曼式手术 D.阴道纵隔成形术 E.阴道闭锁术 　　27.哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要 E 　　a 圆韧带 b 骨盆漏斗韧带 c 阔韧带 d 子宫卵巢韧带 e 主韧带 　　29.ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是 B 　　a 下腹坠胀感 b 外阴部有肿物脱出 c 排尿困难 d 排便困难 e 张力性尿失禁 　　30.关于子宫脱垂的术式选择:ⅱ、ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出 A 　　a 阴式子宫全切术及前后壁修补术 b 曼氏手术