北京大学中医内科学课件c重症肺炎讲稿.pptxVIP

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重症肺炎界定标准与 抗菌治疗的探讨 广东省人民医院呼吸科 陈正贤; 肺炎严重性的评估 重症肺炎界定标准:检验与新标准制订 重症肺炎抗菌治疗探讨;肺炎严重性的评估;Pneumonia Patient Outcomes Research Tearm (PORT) 的队列研究(关于CAP);;;;结 果;结 果;结 论;重症肺炎界定标准;ATS 1993年关于重症社区获得性肺炎(SCAP)的界定;关于1993年SCAP标准的检验与评估;ATS关于SCAP指标的敏感性和特异性;SCAP界定标准调整和修改;修改SCAP标准*的敏感性和特异性;其他指标的敏感性和特异性;重症CAP诊断标准;重症HAP诊断标准;重症VAP诊断标准;重症肺炎的抗菌治疗;ATS指南:根据危险因素和发病时间HAP分组 ;第Ⅰ组;第Ⅱ组;第Ⅲ组;关于ATS-HAP指南的评价 Fiel S.Chest,2001;119:412(s);关于ATS-HAP指南的评价 Fiel S.Chest,2001;119:412(s); Cunha BA推荐方案(Med Clin North Am 2001,85:19);HAP的经验???抗菌治疗(2) Cunha BA推荐方案(Med Clin North Am 2001,85:19); 马斯平(头孢吡肟) CTZ CIP 大肠杆菌 99.1 97.1 93.6 肺炎克雷伯杆菌 96.5 90.8 92.1 产气肠杆菌 95.4 60.3 92.8 阴沟肠杆菌 92.3 64.5 87.6 费劳地构椽酸杆菌 98.4 66.2 84.6;头孢吡肟和亚胺培南治疗ESBL培养阳性 的院内获得性肺炎(成功率%);头孢吡肟 头孢他啶 亚胺培南 环丙沙 阿米卡星 妥布霉素;;;VAP的初始经验性抗菌治疗(1);VAP的初始经验性抗菌治疗(2);关于“降阶梯治疗策略”(de-escalation therapy strategy)或“塔拉戈纳策略”(Tarragona frategy);关于重症肺炎抗菌治疗的若干共识(1);关于重症肺炎抗菌治疗的若干共识(2);关于重症肺炎抗菌治疗的若干共识(3);关于重症肺炎抗菌治疗的若干共识(4);谢谢

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