讲课心脏听诊心音.pptVIP

格-斯(Graham—Steell)氏杂音最常见于 A主动脉瓣狭窄 B 肺动脉瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣狭窄 E 二尖瓣关闭不全 谢谢 ！ 6）大血管瘤样扩张：动脉瘤 心 脏 杂 音 杂 音 特 性、听 诊 要 点 最响部位，心动周期的时相，性质，强度，传导方向， 运动与体位的变化； 1）部位：与病变有关 心尖部－－二尖瓣病变 主动脉瓣区－－主动脉病变 肺动脉瓣区－－肺动脉病变 胸骨左缘3、4肋间－－室缺 胸骨左缘2、3肋间－－房缺 杂 音 特 性、听 诊 要 点 传导方向：与血流有关 二尖瓣关闭不全－－左腋下 主动脉关闭不全－－颈部 二尖瓣狭窄－－局限于心尖区 移动听诊器可帮助判断杂音产生部位，最响部位为杂音产生部位。 杂 音 特 性、听 诊 要 点 2）时期： 收缩期杂音：功能性／器质性 舒张期杂音：器质性 连续性杂音：器质性 双期杂音：器质性 杂 音 特 性、听 诊 要 点 3）性质： 不同频率－与形成杂音的血流速度成正比 －音调音色不同 音调：柔和、粗糙、 音色：吹风样、隆隆样、机器样、 喷射样、叹气样、乐鸣样、鸟鸣样 杂 音 特 性、听 诊 要 点 4）强度与形态： 收缩期杂音：Levine 6级分度法 舒张期杂音：一般不分级， 或轻、中、重 杂 音 特 性、听 诊 要 点 5）体位、呼吸、运动