牙合与颌位5年制.ppt

为一假想平面，与鼻翼耳屏线平行，基本上平分颌间距离。 3、什么是解剖学牙合平面？ 4、什么是牙合曲线？ 表示牙列（弓）牙合面形态的曲线叫牙合曲线 occlusion and jaw position 概述： 牙合(Occulusion)—下颌静止位时，上、 下颌牙齿的接触关系。 由于下颌位置是不断变化的，故上下颌 牙齿的接触关系也有多种，其中较为恒定和接 触较多的有以下三种：牙尖接触牙合、前伸 牙合与侧牙合。 牙尖交错牙合intercupided occlusion ICO 一、ICO的名称与定义 上、下颌牙尖相互交错、牙齿最广泛接触时的牙合关系。 大多数人在牙尖交错牙合时的下颌位置是处于正中故又称为 正中牙合 centric occlusion,CO，其含义包括二个方面 ①牙尖广泛密切的接触；②下颌相对于颅骨位于正中。 也有人有上下颌牙的最广泛、紧密接触，但下颌可以不在正中。 故将 CO 改为 ICO 二、牙尖交错牙合（正中牙合）的咬合接触特征 三 维 方 向 ㈠近远中向关系 1、上下牙列中线对齐， 正对上唇系带； ㈠近远中向关系 3、上颌尖牙的尖顶对着下颌 尖牙的唇侧远中缘，下颌 尖牙的尖顶对着上颌尖牙 的舌侧近中缘。 ㈠近远中向关系 上下颌第一磨牙的关系称之为牙合关键（occlusal key）: ㈡ 唇（颊）舌向关系 正常情况下，牙尖交错牙合时，上下颌牙列存在覆盖与覆牙合的关系。 1、覆盖over jet 在牙尖交错牙合时上颌牙盖过下颌牙的水平距离。也称之为超牙合。 1、覆盖over jet 正常：以前牙为标准，上前牙切嵴至下前 牙唇面的水平距离为3mm。 Ⅰ。深覆盖大于3mm小于5mm； Ⅱ。深覆盖大于5mm小于7mm； Ⅲ。深覆盖大于7mm； 2、覆牙合 over bite 在牙尖交错牙合时上颌牙盖 过下颌牙唇颊面的垂直距离。 可根据下颌切牙被上颌切牙 盖住程度判断。 正常（浅）覆牙合： 在切三分之一以内或2-4mm 中度覆牙合： 切1/3-2/3； 重度深覆牙合： 切2/3以上；上切牙咬至下切牙唇侧牙龈； 功能： 适当的超、覆牙合，能够保证唇颊部的正常发育及容貌和谐美观，并与发音、呼吸、咀嚼功能有关。 前牙超、覆牙合的关系分类： 类型： 正常覆牙合覆盖 浅覆牙合 深覆牙合 上颌前突 对刃牙合 下颌前突（反牙合） 下颌后缩。 1）、正常覆牙合覆盖 浅覆牙合、浅覆盖。 2）对刃牙合 edge to edge bite 在牙尖交错牙合时,上下牙切缘接触，覆牙合、覆盖为零的前牙咬合关系 3）深覆盖 deep over jet 上前牙向唇侧倾斜度较大，上前牙至下前牙唇面的水平距离大于3mm。 常伴有上颌前突的面型。 4）深覆牙合 deep over bite 在牙尖交错牙合时上颌牙盖过下颌牙唇颊面2/3以上； 5）反牙合 cross bite 牙尖交错牙合时下前牙咬在上前牙之前，覆盖为负值。 6）开牙合 open bite 牙尖交错牙合时，上下牙列部分前牙甚至前磨牙均不接触，上下牙切缘之间在垂直方向有空隙。 后牙超、覆牙合的关系分类： 正常覆盖、覆牙合： 上牙列包盖在下牙列颊侧，下牙列包盖在上牙列舌侧，上下牙尖交错嵌合，紧密接触。 后牙超、覆牙合的关系分类： ㈢ 垂直向关系 牙尖交错牙合时，上下颌牙列的垂直牙合面关系为多种并存的咬合接触形式： 1、尖与窝---①上颌磨牙的近中舌尖与下颌 同名磨牙的中央窝接触；②下颌磨牙的 远中颊尖与上颌同名磨牙的中央窝接触； 2、尖与沟---上颌第一磨牙的近中颊尖对着 下颌第一磨牙的颊面沟。 ㈢ 垂直向关系 3、尖与楔---下颌第一磨牙的近颊尖对着上颌 第一磨牙与第二前磨牙之间的楔状隙。。 4、牙尖斜面与牙尖斜面----上颌尖牙牙尖顶的舌斜面与下颌尖牙的牙尖远唇斜面接触。 三、牙尖交错牙合（正中牙合）的正常标志： 1、上、下颌切牙的近中切角在中线平齐， 与上唇系带、人中一致。 三、牙尖交错牙合（正中牙合）的正常标志 2 、In a classical arrangement ,all teeth in the ideal dentition ,except the mandibular central incisor and maxillary third molar ,have