胫腓骨骨折手术配合及其访视.pptVIP

病因 直接暴力 多为打击、撞击、车轮碾压等 间接暴力 多由高处坠落、滑倒等所致 * 临床表现 患肢疼痛、肿胀，可有反常活动及畸形 开放骨折可见断端外露 小儿青枝骨折表现为不敢负重和局部压痛 X线可明确诊断 * 临床表现 常伴有腓总神经损伤，胫前、胫后动脉损伤，胫前区和腓肠肌区张力增加 * 治疗原则 闭合性胫骨骨折 石膏、支具制动 外固定架固定 切开复位内固定 闭合复位髓内钉内固定 * 治疗原则 开放性骨折 选用上述方法之一固定骨折，并遵循以下原则： 清创彻底 合理应用抗生素 中期闭合伤口 中期植骨治疗 * 术前访视 1、自我介绍； 2、交代禁食水时间； 3、了解最近生命体征，女病人询问可月经来潮； 4、擦洗更衣、佩戴腕带，修剪指甲和趾甲、去除身上金属及一切饰品； 5、查看术前准备各事宜； 6、心理护理，保证睡眠； * 手术配合 一、洗手护士配合要点： 1、用物准备： 敷料类：剖腹包、大夹被、手术衣、小夹被、方巾备； 器械类：下肢器械、厂家器械 一次性用物：消毒碗、皮肤膜、电刀吸引器、手柄、22号11号刀片、冲洗器、酒棉、9*24角针、2-0丝线、可吸收线（vcp358)、引流管备、敷贴或棉垫 特殊物品：电钻、克氏针、C臂套 * 手术配合 主要手术配合及步骤： 开放复位： 1、病人进入手术间后核对 2