急危重症病人的监护进展.pptVIP

CNS功能监护与支持Neuro Care * 四川大学华西医院ＩＣＵ * ICP 监护是处理严重头部外伤的标准术后监护 1 颅内压监护 ICP Monitoring 视网膜静脉压 闪光视觉诱发电位flash visual evoked potentials , f -VEP 鼓膜移位法(tympanic membrane displacement , TMD) 经颅多普勒(transcranial doppler , TCD) 近红外光谱技术ICP监测 * 四川大学华西医院ＩＣＵ * 2 连续性床边脑电波监护EEG monitoring 利用床邊EEG監測可以預早發現及治療连续性痉挛 * 四川大学华西医院ＩＣＵ * 3 BIS监测 BIS是将EEG的功率和频率经双频分析得出的混合信息，用0～100分度表示。成人而言，BIS值85～100代表正常状态，65～85代表镇静状态，40～65代表麻醉状态，低于40可能呈现爆发抑制。 * 四川大学华西医院ＩＣＵ * 4 颈静脉血氧饱和度监护Jugular venous oxygen saturation SjvO2 监护是用来量度整体大脑代谢的一种临床工具 帮助提早监测到大脑缺血，反映全脑氧供需平衡 * 四川大学华西医院ＩＣＵ * SjvO2 = SaO2 - CEO2 70% : 正常(Keep 50-70%) 50%