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- 2019-06-13 发布于广东
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谢谢大家! 妇科检查 讲课内容 (一)窥器检查法 (二)阴道分泌物常规检查法 (三)双合诊法 (四)三合诊 (五)肛腹诊 (六)经阴道后穹窿穿刺术(外阴消毒) 注意事项 室温适中,注意保暖,环境安全; 检查者态度要严肃认真,操作轻柔。 月经期不作妇科检查,必须时应先消毒外阴,并使用无菌器械和手套,以防感染。 无性生活史患者禁止做阴道窥器或双合诊检查,一般只作肛查。若必须,应先征得患者及其家属同意,签知情同意书。 注意消毒隔离,尤其是检查用器械,防止医源性交叉感染。 男医生检查病人时,需有其他医护人员在场。 必要时可在麻醉下进行妇科检查。 检查前的准备 物品准备; 臀下垫一次性垫单; 排尿后取膀胱截石位,患者臀部置于台缘,两手平放于身旁,使腹肌松弛; 检查前再次确认患者是否有性生活史; 告知可能引起不适,不必紧张,检查时动作要轻柔; 外阴检查 目的: 观察外阴的发育 阴毛多少及分布 有无畸形、皮炎、溃疡、损伤、赘生物、肿块,皮肤和粘膜色泽 前庭大腺是否肿大 有无会阴裂伤、阴道壁膨出、子宫脱垂 阴道窥器检查 未婚妇女禁作此检查。 观察阴道是否通畅,有无畸形,囊肿 粘膜有无充血、出血、溃疡 分泌物量、色、质,有无臭味 观察宫颈是否光滑,大小、有无糜烂、裂伤、息肉或肿物(勿损伤)。 阴道窥器检查 方法:湿润阴道窥器,将窥器两叶合拢,倾斜45°,左手拇指食指
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