手术患者术前讨论制度.pptVIP

* 一、根据手术分级制度规定，二级以上手术均应开展手术术前讨论并书写术前讨论记录，一级急诊手术也要在术前准备时，由手术负责医师召集有关人员进行必要的讨论。 二、每周一为全科术前讨论时间。术前讨论由科主任或主（副主）任医师主持，对将要进行的二级以上手术、有严重并发症的手术、疑难手术进行讨论。 手术患者术前讨论制度 * 三、除提交全科讨论的手术外，其他手术应在各病区或小组进行，由医疗组长主持。 五、术前讨论时经治医师应做到对术前讨论患者准备必要、充足的材料，包括化验、造影、影响资料等，有重点的介绍病情，并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案，必要时检索有关资料。 手术患者术前讨论制度 四、术前讨论书写讨论记录，由术者签字。 * 六、术前讨论的内容包括：诊断、患者术前评估、手术风险评估、手术适应症、拟施行的手术方式、术中术后并发症、意外以及防范处理预案、术前准备、麻醉方式及明确是否需要分次完成手术等。 手术患者术前讨论制度 * 七、各级医师充分发言，提出自己的意见和见解。 九、各级医师必须遵守、落实科主任制定的诊疗方案，并将讨论结果记录于记录本及病历中。 手术患者术前讨论制度 八、科主任最后指导、完善制定出的治疗方案。首次讨论难以确定合适的治疗方案者应进行多次讨论，必要时申请会诊。 * 十、术前谈话和签署《手术同意书》依照《病历书写基本规范》要求进行。 十一、择期手术应在术前≥1天由各病区