1甲状腺外科治疗2008.pptxVIP

甲状腺肿瘤及治疗;甲状腺的解剖及生理 甲状腺肿瘤的病理 甲状腺肿瘤的诊断 甲状腺肿瘤的TNM分期 甲状腺肿瘤的治疗 存在的问题;甲状腺解剖;甲状腺血供 动脉：甲状腺上、下动脉 静脉：甲状腺上、中、下静脉 甲状腺淋巴回流 上部：注入颈深上、中部淋巴结 下部：注入颈深下淋巴结或气管旁淋巴结;甲状旁腺解剖： 两对，位置易变异 上甲状旁腺： 多位于甲状腺下动脉与喉返神经交叉部以上1cm，即约位于侧叶内后上中1/3交界处附近 下甲状旁腺： 多位于甲状腺下极后方;甲状腺与喉部神经;;甲状腺生理功能;甲状腺肿瘤分类;甲状腺腺瘤病理分型;单纯性腺瘤;甲状腺癌病理分型;甲状腺乳头状癌;甲状腺滤泡状癌;甲状腺髓样癌;甲状腺未分化癌;甲状腺未分化癌病理类型;甲状腺癌TNM分期 (AJCC 2002);N 区域淋巴结 N0：无区域淋巴结转移 N1：区域淋巴结转移 N1a：VI区转移（气管前、气管旁和喉前/Delphia 淋巴结） N1b：转移至单侧、双侧或对侧颈部或上纵隔淋巴结 M 远处转移 M0(无转移)，M1(有转移);甲状腺肿物诊断流程;甲状腺肿物诊断;ＣＴ 准确率40%-50% 意义： 区分单发与多发结节 肿瘤的侵犯范围 胸骨后甲状腺肿 气道情况 ;核素扫描 准确率30% 区分单发与多发结节 结节功能：冷、热结节 确定远处功能结