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呼吸机相关性肺炎 上海第二医科大学 附属新华医院/上海儿童医学中心 朱建幸 呼吸机相关性肺炎 诊断 机械通气 48小时 X线显示肺内新的炎性病灶 伴有发热 血像WBC ? 分泌物细菌培养（+） 新生儿院内感染 Vermout Oxfort Network资料 Jeffery D Horbar， Vermout Oxfort Network，US 2003 Hot Topics in Neonatology, Washington 2000~2002年 501~1500克 n=77478 感染儿297 （NICU） 细菌感染 11% 凝固酶（-） 14% 院内感染 21%（14—26%） 新生儿院内感染 高危因素 低体重儿、1500克的极低体重儿（P0.001） 长时间住NICU（88天vs 32天P0.001） 应用中心静脉插管及机械通气 （RR=3.8; CI=2.32~6.25） 应用全身静脉营养 （RR=5.72，CI=3.49~9.49; P0.001） Siegel JD, et al. J Peditr,2001 Dec,1