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- 2019-06-15 发布于四川
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追根溯源 早控早获益以“舒张压升高为主”的高血压患者血压控制篇内容为何要关注舒张压升高为主的高血压患者我们应该采取什么药物治疗策略?追根溯源-关注血管结构保护血压达标—不能忽视DBPJNC1:问世最早的国际大型高血压指南1977JNC5之前的指南均以DBP为评判JNC2:首次明确DBP治疗目标1980JNC3:首次将SBP分级1984JNC4:降压目标首次包括SBP1988JNC5:将SBP和DBP分级标准统一1993SBP和DBP并重JNC6:强调整体心血管风险分层理念1997JNC7:首次提出高血压前期概念2003BPLTTC 荟萃分析总结:基线的心血管风险与降压相关性—舒张压不容忽视2014年8月《柳叶刀》—BPLTTC(Blood Pressure Lowering Treatment Trialists Collaboration)包括67 475例参与者,其中51 917例可通过风险评估方程计算风险评分。中位随访时间为4.0年(IQR 3.4-4.4),4167例(8%)发生心血管事件;根据基线时5年主要心血管风险将参与者分为四组:<11%,11-15%,15-21%,>21%1000例患者中5年心血管绝对风险降低例数1000例患者中5年心血管绝对风险降低例数DBP 降低 mmHgSBP 降低 mmHgLancet 2014; 384: 591–98IDAGO研究:动
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