医院感染防控知识_2015.pptVIP

希望提出指导与建议 * Barrier equipment includes gloves, sterile and nonsterile, disposable gowns, masks, and protective eyewear. To make the workplace safer, barriers should be available in all patient care areas. Gloves, disposable gowns and surgical masks are single use items. Single use means that they are not to be re-used and they should be discarded after use. Remember to always wash hands after removal of barrier equipment. 分离输液器时 经常发生在患者或其 他人员突然移动时 收拾手术污物 职业暴露常见原因 直接接触 禁止将针头放置在 床边、小车顶部 医务人员避免意外事故方法 使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱 应用重新盖帽装置 尖锐物收集箱 应放在使用处 禁止双手重新盖帽 禁止用手移 去注射器针头 1 捏住伤口近心端，以阻断静脉回流 2 立即用流动水冲洗，向伤口部位方向持续推挤，挤出伤口部位的污 血，注意不要一挤一松，避免将污血倒吸入血循环 3 碘伏或酒精或碘酒消毒伤口 暴露感染后应急处理1 医护人员进行医疗、护理操作时，有可能接触病人的血液、体液 必须采取防护措施 脱去手套后，立即洗手，必要时手消毒 戴护目镜戴口罩 戴手套 或围裙 穿隔离衣 戴防护镜 戴口罩 戴手套 小心锐器刺伤 锐器放入锐器盒内 垃圾放入黄色袋 手 接 触 戴手套 可能飞溅面部 可能污染身体 侵袭性操作 医护人员预防艾滋病防护流程 暴露感染后应急处理2 报告和记录损伤患者姓名、器械和环境，填写锐器伤登记表/艾滋病职业暴露登记表。 暴露物：是否为血液、带血体液、感染性体液、被HIV污染的器械。 暴露级别：一级、二级与三级暴露。 暴露源级别：轻度、重度。 确定暴露级别 暴露级别 一级：暴露源污染了有损伤皮肤或粘膜；? 暴露量小、暴露时间短。 二级： 暴露源污染了有损伤皮肤或粘膜；? 量大、暴露时间长，或暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或针刺伤。 三级： 暴露源刺伤或割伤皮肤，损伤程度较重，为深部伤口或割伤物有明显可见的血液。 对暴露者的处理 由专家进行暴露级别的评估。 如有必要，应于第一时间进行预防性服药（尤其是HIV/HBV/HCV等血源性感染）。 治疗条件和时机 尽早 ： 最理想的时机是4小时内。通常是24小时内。 首剂治疗： 应迅速给予暴露者首剂药物治疗，然后再进行 讨论和评估。 针刺伤处理程序 挤压 冲洗 消毒 报告给院感办 抽血化验 采取相应的措施 定期跟踪 五、医疗废物分类管理 （一）医疗废物概念 医院废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其它危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。 医院内废物产生者产生的所有废物的总称。其中：75%-90%为一般废物（与家居废物类似）；10-25%为医疗废物（感染性、毒性等） （二）医疗废物分类 在哪里分类？ 是否集中分类？ 由谁分类？ 怎样分类？ （二）医疗废物分类 在哪里分类： 　　在医疗废物产生的科室或部门进行分类。 是否集中分类： 　　不是 由谁分类： 　　由医疗废物产生者（也就是当事人），包括医院内各级各类人员。 怎样分类： 　　按照以下医疗废物分类标准进行： （二）医疗废物分类 医疗废物分五类 化学性 医疗废物 药物性 医疗废物 损伤性 医疗废物 感染性 医疗废物 病理性 医疗废物 感染性废物：指可能含有病原体（细菌、病毒、寄生虫、真菌）的废物，其强度和数量足以对人致病。携带病原微生物具有引发感染性疾病传播的医疗废物。具体包括： 1、被病人血液体液排泄物污染的物品，如棉球、棉棒、引流条、纱布及其它敷料，一次性使用的医疗用品及一次性医疗器械，废弃的被服、病号服等。 2、医疗机构收治的隔离传染病病人与疑似传染病病人产生的废物和生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4