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- 2019-06-16 发布于浙江
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躯体形式障碍;;;;;;躯体症状障碍 ;DSM-4躯体症状相关问题(两章内容);在DSM-5躯体形式障碍现在被称为躯体症状与相关障碍。
在DSM-4躯体形式障碍之间有明显的重叠并且缺乏明确的界限。这些障碍主要见于医疗背景并且非精神科医生发现躯体形式障碍的诊断问题很多。
DSM-5分类减少了该类障碍的数目并避免了成问题的重叠。躯体化障碍,疑病症,疼痛障碍以及未分化的躯体形式障碍等诊断分类被移除或替换名称。
;新增躯体症状障碍
DSM-5更好地认识到精神病学与医学之间的复杂性。拥有躯体症状的个体,加上异常的思维,情感和行为可以有或者没有一个既已诊断的躯体疾病。
躯体症状与精神病理之间存在一个连续谱,而DSM-4 人为地限定躯体化障碍诊断需要高数量的躯体症状并不适合这个谱系。躯体化障碍的诊断基本上依赖于长期的而且复杂的对于医学难以解释的躯体症状的计数。
过去诊断为躯体化障碍的患者通常会满足DSM-5躯体症状障碍的诊断,只要他们同时还拥有适应不良的思维、情感、和行为等定义该障碍的症状,而不仅仅是他们的躯体症状。
;在DSM-4,未分化的躯体形式障碍的诊断是基于这样的认识,即躯体化障碍只描述了很小部分的少数躯体化个体,但事实证明,这个诊断在临床并不实用。既然躯体化障碍与躯体形式障碍的区别是非常人为的划定,在DSM-5里它们被合并在躯体症状障碍,并且不再有躯体症状数量的要求。
;新增医学难以解
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