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二口腔扁平苔藓不伴有并发症临床路径表单适用对象第一诊断为口腔扁平苔藓不伴有并发症患者姓名性别年龄门诊号初诊日期年月日复诊日期年月日时间首诊复诊诊疗工作询问病史及体格检查完成病历书写完成初步的病情评估和治疗方案设计必要时请相关科室会诊根据病情需要向患者及其家属交待注意事项签署治疗计划和治疗费用知情同意书记录治疗后病情变化根据实验室检查的结果完成病情评估完善治疗计划必要时请相关科室会诊重点医嘱局部治疗必要时消炎药物止痛药物局部免疫治疗物理治疗中医中药洁治全身治疗必要时糖皮质激素必要时免疫制剂中医中药
二、口腔扁平苔藓(不伴有并发症)临床路径表单
适用对象:第一诊断为口腔扁平苔藓(不伴有并发症)(ICD-10:L43.901)
患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号:
初诊日期: 年 月 日 复诊日期: 年 月 日
时间
首诊
复诊
诊
疗
工
作
询问病史及体格检查
完成病历书写
完成初步的病情评估和治疗方案设计
必要时请相关科室会诊(根据病情需要)
向患者及其家属交待注意事项
签署治疗计划和治疗费用知情同意书
记录治疗后病情变化
根据实验室检查的结果,完成病情评估
完善治疗计划
必要时请相
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