周围型肝内胆管细胞癌CT征象分析.doc

周围型肝内胆管细胞癌CT征象分析 谢人永 （南平市人民医院医学影像科 南平353000） 摘要：目的：研究肝脏周围型胆管细胞癌直接及间接影像表现，把握其鉴别诊断要点。方法：对已经病理确诊的31例病例进行剖析、回顾。结果：病灶有23例在左肝叶，右肝叶仅8例。单独病灶26例，5例多个病灶，23例有肝内胆道扩张及肝内胆管含有结石17例，肝叶萎缩变形及局部肝轮廓凹陷21例。病灶大小为1.5~12 cm，平均为6.5 cm。平扫所有病灶均为低密度，平均CT值为43 HU。增强扫描动脉期大多数病例周边不均匀、线样强化，静脉期及实质期进一步强化，平均CT值分别为61 HU、72HU，79 HU。7 min延时扫描增加平均CT值约85 Hu。结论：周围型肝内胆管细胞癌CT影像表现最特征的是缓慢、延时强化，描绘出时间-曲线呈缓慢上升型具有一定特异性，间接影像表现中较特别的是病灶周围或远端胆管显示扩张和包膜凹陷。 关键词：肝脏；胆管细胞癌；MDCT技术；病理基础 Analysis of CT signs in Patients with Peripheral Intrahepatic Cholangio-Carcinoma XIE Ren-yong (Department of Medical Imaging, Nanping Peoples Hospital, NanPing, Fujian