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如何成功母乳喂养 ——赵乐 一、产前乳房护理 二、母乳喂养知识 三、早开奶及乳房按摩 四、月子饮食 五、少奶原因分析及对策 一、产前乳房护理 1、检查是否有乳头内陷（37周后使用乳头纠正器） 2、孕期乳房疏通 五指并拢从乳房的外侧向乳头方向梳，洗澡时疏通1~2分钟左右。 二、母乳喂养知识 1、母乳的分泌机制 2、新生儿的特点 3、母乳喂养知识 4、母乳喂养注意事项  为什么有些妈妈会母乳不足？ 母乳不足的杀手——胀奶(排出不畅) 泌乳反馈抑制物 (FIL)（乳汁过多胀奶时产生） 是一种乳汁蛋白，如果它留在乳房内，会随着时间的进展，减少乳汁的产量。 2、新生儿的特点 （2）不同年龄婴儿的睡眠次数和时间 3、母乳喂养知识 （1）如何识别婴儿饥饿的征象? ①婴儿张开嘴(寻找乳房)；②发出吸吮动作或响声(咂嘴唇、伸舌头)；③吃手；④快速动眼或甚至闭着双眼；⑤转头；⑥烦躁或哭闹。 含接姿势不正确 （3）婴儿正确的含接姿势（婴儿有没有吃到奶） 1）婴儿嘴张得很大，下唇外翻； 2）舌呈勺状环绕乳房； 3）面颊鼓起呈圆形； 4）含接时可见到上方的乳晕比下方多； 5）有慢而深的吸吮，有时会有暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽声音。 （4）正确的哺乳姿势 母亲放松舒适； 孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头； 孩子头与身体呈一直线； 下颌紧贴乳房； 用手托住臀部。 让妈妈们轻松哺乳——侧卧位式哺乳 1、母亲将身体转向一侧，下方的手枕在头下或向上放，背后可放枕头依托。 2、婴儿放置母亲身前，（母婴相对、肚子贴肚子、脸朝着乳房），婴儿的身体与乳房成水平线，使婴儿的鼻尖对乳头。 3、待婴儿含接好后，用手护住婴儿背臀部，或背后放小枕头依托。 (5)哺乳的方法（哺乳前最好清洁双手，用温湿的毛巾清洁乳房和乳头） 1、柔和地按摩乳房，刺激泌乳反射 2、挤压乳晕周围组织，挤出少许乳汁以刺激婴儿吮吸 3、乳头和大部分乳晕放在婴儿口中，手呈“C” 字形托住乳房，防止乳房堵住婴儿鼻孔（也可防止下方的乳房有硬块堵奶）。 4、哺乳结束时，是食指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压下拉出乳头。 5、哺乳后涂少许乳汁在乳头和乳晕上（防止乳头皲裂）。 （6）判断宝宝有没有吃饱 1）喂养的次数：1~2个月8~12次/天，3个月以后至少8次婴儿吃奶时：①看到慢而深的吸吮动作。 ②看到或听见婴儿吞咽乳汁的动作或声音。 2）大小便：尿布24小时湿6次以上，大便每天几次 3）体重：每月增重≥500克，若出生两周后，体重低于出生体重，说明母乳量不足。 4）睡眠：婴儿睡得安详，常在吸吮中入睡，直至自发放弃乳头。 5）精神：反应灵敏。 4、母乳喂养注意事项 1、早吸吮 早开奶：新生儿出生后30 分钟内,母亲开始给宝宝哺乳。 2、按需哺乳 每当孩子有饥饿的征象 (表示他饿了)或母亲感到奶胀 (表示该喂奶了)就喂哺婴儿，喂奶间隔时间和持续时间没有限制。（半个小时～一两个小时） 3、不在开奶前喂养任何食物除非有医学指针。 4、不要给母乳喂养的婴儿使用奶瓶、人工奶头 5、过早下奶 一般产后，产妇比较虚弱进食宜清淡营养，否则容易虚不受补。过早食用下奶的补汤，过量的营养物质和蛋白、脂肪会使乳汁在乳腺管内变得浓稠而难以流动，导致奶胀、退奶。所以应该产后三天以后或乳腺管通畅适量的进补及下奶。 6、生理性胀奶 产后三天左右，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不够通畅导致乳房胀实变硬，需要按需哺乳（妈妈的需求）才能尽快消除胀奶。 7、喂奶后没有排空剩余乳汁 乳房是一个非常精妙的供需器官，宝宝吮吸得越多，乳汁分泌的就越多；反之，乳汁则分泌得较少。所以每次充分哺乳后应挤净乳房内剩余的乳汁充分排空乳房。 错误的观念：奶水存在乳房里，宝宝这次没吃吃完还可以下次吃，等宝宝需求量大时极易少奶。 三、早开奶及乳房按摩 一）早开奶 早开奶：新生儿出生后30 分钟内,母亲开始给宝宝哺乳。此时宝宝的吸吮欲望最强，是母乳喂养的最佳时机。 3、挤奶 食指与大拇指呈“C”字形在乳晕外侧（黑圈圈处）向胸骨方向压向中间挤。 注意：压力必须作用在乳窦上。因为乳汁是储存在乳晕下方的乳窦内。 挤奶时间：一侧乳房至少挤压3~5分钟，待乳汁减少可以挤压另一侧。如此交替，反复数次。为挤出足够乳汁，应以20~30分钟为宜。 四、月子饮食 一）下奶的植物性食物 1、红糖一般为产后7~10天。 2、黑芝麻 3、花生 4、黄豆 5、