荆门市卫生监督综合执法面临的问题与对策.pdfVIP

of Health J Pub andla．I-evMed ·80· 公共卫生与预防医学2008年第19卷第4期 20鸺，Vai．19．No．4 ·监督监测· 荆门市卫生监督综合执法面临的问题与对策 王官松周家元 【中图分类号】R197【文献标识码】B 【文章编号】1006-2483(2008)04-0080-02 实施卫生监督综合执法，是整合卫生资源，强化卫生监 展不协调。极少数领导不能正确认识与处理卫生监督与经 督执法职能，提高执法效能的有效方法。根据“湖北省卫生 济发展的辩证关系，存在着“先发展后规范”旧的思想观念， 行政综合执法方案”(试行)的总体要求，几年来，荆门市积 一些地方卫生监督工作难以开展，如个别县、市设定企业“安 极开展卫生监督综合执法实践，逐步实现了依法行政、便民 定日”，规定卫生监督员进厂矿进行检查的时间。个别领导 高效的工作目标。 以言代法，以权压法，干扰卫生监督部门依法监督检查。一 1问题与原因分析 些经营人员和从业人员，卫生法律意识淡薄，只讲赚钱，不顾 1．1认识不统一，体制不顺。对于卫生监督体系建设的认 消费者的健康，忽视卫生管理，对卫生监督员提出的整改意 识．仍然没有完全统一，以致2003年卫生监督体制改革以 见置若罔闻，甚至暴力抗法的现象也时有发生。少数卫生监 来，荆门市少数地方卫生监督机构设置、职责分工和人员编 督人员．执法意识不强，在日常监督工作中，过于突出服务意 制等还没有完全到位，个别县卫生监督局只负责全县的医疗 识，放松监督管理，影响与妨碍了卫生法律法规的深入贯彻 市场监督，公共卫生监督工作仍由县疾控中心承担，监督执 执行。此外，许多消费者或劳动者法律知识欠缺，不能依法 法与技术服务未分开，影响卫生监督的社会形象和执法的公 维护自身健康权益。 正与公平。在医疗市场监督工作中，卫生监督局在日常卫生 1．5卫生监督执法力量与执法任务不相适应。荆门市现有 监督工作中，该做的事不能做，不该做事的又必须按行政意 识去执行(如调解医疗纠纷)，左右为难，环节繁琐，效率低 下。卫生监督局与各乡镇卫生院的分工不明，也影响了农村 卫生监督工作的开展。 中专以下25人，占17．60％。显示，卫生监督人员大龄化，监 1．2经费保障机制不健全。财政保障机制不健全，经费投 督队伍缺乏可塑性。人员知识结构单一，大多数卫生监督员 入不足。已经成为制约卫生监督体系建设和开展卫生监督工 毕业于医疗专业、护理专业或检验专业，公卫专业人员较少， 作的瓶颈。就荆门市而言，各地的情况不一，市卫生监督局 缺乏法律专业人员。监督人员数量不足，在乡镇卫生院没有 人员工资虽然有了保障，但办公经费仍然不足，还需创收保 配备卫生监督员或卫生监督协管员。卫生监督局要承担《食 证机构正常运转。县、市卫生监督局经费更为紧张，完全靠 品卫生法》、《传染病防治法》等9部法律28部行政法规的 收费“养家”，以收代罚的现象仍然存在，影响卫生行政执法 执法任务怛】。还要承担许多重大活动的卫生安全保障、专项 的威严和公正。由于缺乏资金，无力进行基础设施建设，全 整治等指令性工作。仅靠现有的卫生监督力量，在全市1．24 市卫生监督局的办公用房面积人均不足20m2，平均每13人 万km2为300万人12提供可靠的卫生监督保障，任务繁重， l辆执法车，执法条件落后。 人少事多的矛盾十分突出。以场所卫生监督为例，城区场所 1．3法律法规支持力度不够，对违法行为打击不力。一是 卫生监督科