学龄期儿童注意缺陷多动障碍标准化评估量表的临床应用.pdfVIP

中华实用儿科临床杂志２０１４年１２月第２９卷第２４期　ＣｈｉｎＪＡｐｐｌＣｌｉｎＰｅｄｉａｔｒ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１４，Ｖｏｌ．２９，Ｎｏ．２４ ·１８９３· ·综述 · 学龄期儿童注意缺陷多动障碍标准化评估 量表的临床应用 李梦瑶　杜亚松 【摘要】　注意缺陷多动障碍（ＡＤＨＤ）是学龄期儿童最常见的精神障碍之一，其诊断和治疗需要依据对症 状、功能损害、共病等情况的全面评估，因此标准化评估量表在临床上被广泛应用。目前常用的标准化评估量 表包括“宽频”评估一般行为学问题与社会心理功能或“窄频”针对性评估ＡＤＨＤ症状的量表，以及评估功能损 害的量表。有效评估ＡＤＨＤ共病和功能损害的工具在国内较为缺乏。现对国内外常用的学龄期儿童ＡＤＨＤ 评估量表的临床应用和进展进行综述。 【关键词】　注意缺陷多动障碍；评估量表；症状；功能损害 Ｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅｓｆｏｒａｔｔｅｎｔｉｏｎｄｅｆｉｃｉｔｈｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒｉｎｓｃｈｏｏｌａｇｅｃｈｉｌ ｄｒｅｎ　ＬｉＭｅｎｇｙａｏ，ＤｕＹａｓｏｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｈｉｌｄａｎｄＡｄｏｌｅｓｃｅｎｔＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，ＳｈａｎｇｈａｉＭｅｎｔａｌＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒＡｆｆｉｌｉａ ｔｅｄｔｏＭｅｄｉｃｉｎｅＳｃｈｏｏｌｏｆＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３０，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＤｕＹａｓｏｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｙａｓｏｎｇｄｕ＠１６３．ｃｏｍ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ａｔｔｅｎｔｉｏｎｄｅｆｉｃｉｔｈｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒ（ＡＤＨＤ）ｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃｄｉｓｏｒｄｅｒｓａ ｍｏｎｇｓｃｈｏｏｌａｇｅｃｈｉｌｄｒｅｎ．ＴｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＡＤＨＤｒｅｌｙｏｎａｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｓｙｍｐｔｏｍ，ｆｕｎｃ ｔｉｏｎａｌｉｍｐａｉｒｍｅｎｔａｎｄｃｏｍｏｒｂｉｄｉｔｙ．Ｔｈｅｒｅｆｏｒｅｔｈｅｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅｓｉｓｗｉｄｅｌｙｕｓｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｌｙ．Ｔｈｅｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ ｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅｓｃａｎｂｅｃａｔｅｇｏｒｉｚｅｄｉｎｔｏ：＂Ｂｒｏａｄｂａｎｄ＂ｓｃａｌｅｓ，ｅｖａｌｕａｔｉｎｇｔｈｅｇｅｎｅｒａｌｍｉｓｂｅｈａｖｉｏｒａｎｄｓｏｃｉｏｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓａｎｄ＂Ｎａｒｒｏｗｂａｎｄ＂ｓｃａｌｅｓ，ｅｖａｌｕａｔｉｎｇＡＤＨＤｓｐｅｃｉｆｉｃｓｙｍｐｔｏｍｓ，ａｎｄａｌｓｏｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｒａｔｉｎｇ ｓｃａｌｅｓ．Ｕｓｅｆｕｌｃｏｍｏｒｂｉｄｉｔｙａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅｓａｒｅｉｎｎｅｅｄｄｏｍｅｓｔｉｃａｌｌｙ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｒｅｖｉｅｗｅｄｔｈｅ ｐｕｂｌｉｓｈｅｄｌｉｔｅｒａｔｕｒｅａｂｏｕｔｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎｄｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎｏｆｆｒｅｑｕｅｎｔｌｙｕｓｅｄｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅｓｆｏｒｓｃｈｏｏｌａｇｅＡＤＨＤ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ，ａｔｈｏｍｅａｎｄａｂｒｏａｄ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ａｔｔｅｎｔｉｏｎｄｅｆｉｃｉｔｈｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒ；Ｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅ；Ｓｙｍｐｔｏｍ；Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ 　　注意缺陷多动障碍（ＡＤＨＤ）是学龄期儿童（通常指就读小 展出了种类繁多的标准化量表来增加评估的效率。标准化量表 学的年龄段）最常见的精神障碍之一。ＡＤＨＤ以注意缺陷、多动 能将患者的问题进行客观量化，并与常模或其他临床群体进行 和冲动表现为核心行为症状，通常出现于１２岁以前，在小学阶 比较，具有经济、简便、覆盖全面的特点。从２０世纪８０年代起， ［１２］ 我国已引进一系列ＡＤＨＤ标准化评估量表，并在临床与科研中 段的表现尤为明显，并有相当一部分症状可持续至成人期 。 ［３］