九按摩与正骨手法.pptVIP

（二）拔伸牵引 此法是骨折脱位整复最为重要的手法。拔 伸牵引具有极强的科学性，是减少损伤的正确 整复方法。它不同于单纯的对抗牵引，而是根 据骨折重叠、成角、旋转等畸形的骨纵轴方 向，行逆受伤机转的拔伸牵引，有拔出拉伸之 义。待畸形和伤肢长度恢复时，根据骨折移位 情况，再配合其它整复方法矫正侧向、旋转等 移位，达到整复骨折脱位的目的。 有的骨折和肩、髋关节脱位在施行拔伸牵引手法 时往往可获得复位成功。拔伸牵引手法多为两人配合 进行，一人宜固定近端适度用力，另一人则握住伤肢 远端，沿骨畸形纵轴方向进行拔伸牵引手法。因此， 要求术者认真分析骨折受伤机转和移位畸形体相，才 能达到正确的拔伸牵引手法的整复效果，而不是简单 的相反方向对抗牵引手法。望术者谨记拔伸的真正含 义和道理，拔伸牵引须持续用力，不可一松一紧，不 可猛力牵拉。术者手摸心会感知有骨擦音时，说明骨 断面相对，重叠基本矫正。可配合其它整复手法以矫 正旋转、侧向、前后等移位。 （三）旋转回绕 此法用于骨折断端有旋转移位者。宜在适度拔 伸牵引下，确定骨端无明显软组织嵌卡后，方进行旋 转回绕整复手法。由于骨折暴力的复杂性和肌肉收缩 力，往往发生骨折断端间的旋转移位，术者须认真分 析、阅读X线片或其它影像学资料，分清骨断端旋转 方向，再逆旋转方向进行旋转回绕手法方可成功。