血凝实验实验报告.docxVIP

--- -------- 影响血液凝固的因素 （一）实验目的：通过本实验来了解血液凝固的基本过程及了解影响血液凝固的一些因 素。 （二）实验对象：家兔 （三）实验步骤： （略） （四）实验结果： 1 、观察纤维蛋白原在凝血过程中的作用： 实验中可见到静置杯内血液发生凝固。 搅拌杯 内血液不凝固，但在毛刷上见到红色的血凝块，经水冲洗后毛刷上缠绕有白色丝状物。 2 、观察影响血凝的一些理化因素：如下表 9-1 所示。 表 9-3 影响血凝的一些理化因素 实验条件 加少许棉花 用石蜡油均匀涂试管内壁 放置 37℃水浴 放置冰水水浴 加肝素 10 个单位 加草酸钾 2mg （表 9-3 文字说明：略） 3 、观察内源性及外源性凝血过程：如下表 9-2 所示 表 9-2 内源性和外源性凝血过程的观察 试剂 、富血小板血浆 、少血小板血浆 、生理盐水 、羊肺悬液 、 0.025mol/l cacl2 血液凝固时间 （表 9-2 文字说明：略） （五）讨论： 血液凝固是指血液由流动的液体状态变为不流动的冻胶状态血液凝固过程大致分为三个主要阶段：①凝血酶原激活物形成；②凝血酶原激活成凝血酶，③纤维蛋白原转变为纤维蛋白。在凝血酶原激活物的形成过程中分有两种不同的途径：内源性凝血途径和外源性凝血途 径。内源性凝血途径是由凝血因子 ?启动的，参与血凝的全部凝血因子都在血浆内。 凝血因子 ? 可被各种带负电荷的物质等所激活，如血管内膜暴露的胶原纤维、玻璃、陶器等。外源性凝 血途径是由存在于血管外组织中的凝血因子ⅲ所启动的，其余参与的凝血因子也在血管内。 凝血因子ⅲ在脑、肺、胎盘组织含量很丰富。 不管是内源性凝血途径或外源性凝血途径，他们最后的是使血纤维蛋白的形成而使血液 发生凝固。在观察纤维蛋白原在凝血过程中作用的实验中，由于参与凝血的全部凝血因子都 在血浆中，因此其凝血过程是属于内源性凝血。由于玻璃和毛刷表面都带有负电荷，后者可 激活凝血因子 ?，启动内源性凝血过程。 凝血到最后阶段时， 在凝血酶的作用下， 把纤维蛋白 原水解成血纤维蛋白；形成的纤维蛋白不断地交叉成网状结构，把血液中的所有血细胞网凝 血时间 50 ’’ 8 ’ 15’’ 2 ’ 15’’ 6 ’ 45’’ 不凝 不凝 试管 1 0.2 ml 0.2 ml 0.2 ml 2’ 15’’ 试管 2 0.2 ml 0.2 ml 0.2 ml 3 ’ 45’’ 试管 3 0.2 ml 0.2 ml 0.2 ml 45 ’’ 罗于其中，从而使血液发生凝固。静置杯中的血液，由于发生了上述的血液凝固过程，所形成的纤维蛋白没有被破坏，所以杯中血液凝固。而搅拌过的杯内血液，虽也发生血液凝 固过程，但所形成的纤维蛋白却不断缠绕到毛刷上， 当杯内血液的纤维蛋白原全部水解掉后， 形成的纤维蛋白也全部缠绕在毛刷上，这时血纤维只能网罗毛刷附近的一些血细胞，在毛刷上见有血凝块。经水漂洗后，血细胞被冲走，毛刷上剩下的是白色细丝状的纤维蛋白。搅拌 后的杯内血液因纤维蛋白原全部被耗尽，无法再形成纤维蛋白，则搅拌后的杯内血液不发生凝固。由此可见，血液凝固的过程实际上是纤维蛋白形成的过程，任何一个步骤被破坏，就不会引起血液凝固。 9-3  在血液凝固的两个过程中，它们是有所不同的。两者的主要区别如下表内源性和外源性凝血的主要区别  9-3  所示： 表 区别点 启动的凝血因子 ｘ因子的激活 参与凝血的凝血因子 凝血过程 凝血时间 内源性凝血 ? 需要 ?因子复合物 数量多，且全部在血管中 复杂 慢、约数分 钟 外源性凝血 ⅲ 需要ⅲ因子复合物 数量少，ⅲ因子在血管外，其余在血管内 简单 快、 约几十秒钟 由上可知， 外源性凝血比内源性凝血所需的时间短。 在实验结果表 9-2 中，第 1、2 试管 都是由血小板、生理盐水和 cacl2 溶液组成的，参与凝血的凝血因子都在血浆中，故其凝血 过程为内源性凝血。而第 3 试管是由血小板、羊肺悬液和 cacl2 溶液组成。在第 3 试管中含 有羊肺悬液，其内含有丰富的第ⅲ凝血因子。显然第 3 试管发生的血液凝固过程主要是外源 性凝血途径。 因此第 3 试管凝血时间最快。 在第 1、2 试管中虽然所含成分相同， 但血小板含 量不一样，第 1 试管血小板含量高于第 2 试管。血小板对血液凝固具有促进作用，表现为： ①血小板的质膜上吸附有许多凝血因子，如纤维蛋白原、因子 v、因子 xi 等。②其 α 颗粒中 也含有许多凝血因子以及血小板因子。③血小板因子为血液凝固过程提供磷脂表面，其激活 后能加速血凝；同时其能对一些血凝因子具有保护作用，免受抗凝血酶ⅲ和肝素的破坏。可 见，第 1 试管内因含有丰富的血小板，故其凝血时间比第 2 试管快。 血液凝固