食道胃底静脉曲张.pptVIP

胃短静脉的解剖 胃短静脉发自脾门，向胃体上部呈单只或多支分布，门静脉高压时，胃短静脉同时成为胃底静脉的第二支供应血管，有时则成为主要血管。 * * * * 胃后静脉的解剖 正常人胃后静脉不发育，仅见于门静脉高压后新形成的短路。它发自于脾静脉，走形于脾门附近至胃大弯处。 据认为它的压力较大，常形成结节状和团状的胃底静脉曲张，且容易合并脾/胃肾分流。 有时在CTPV上确切区分PGF、SGF有困难，常合称为P/SGF。 * 脾/胃－肾分流 脾/胃－肾分流为门静脉系统中的脾静脉及其分支、胃底静脉、胃周静脉（胃左静脉、胃短静脉、胃后静脉）经左膈下静脉、左肾上腺静脉及胰腺静脉到左肾静脉。 * * * * * * * * 食管静脉曲张侧支循环的CTPV研究 * 观察 EV的部位、范围、程度、引流静脉 同时可观察胃静脉曲张(Gstric Varices，GV)的引流静脉 脾肾静脉、胃肾静脉 * EV按范围 粘膜下（曲张的静脉位于粘膜下并突出于管腔内） 管周（曲张的静脉位于食管壁肌层内或浆膜下） 管旁静脉曲张（曲张静脉位于食管壁外） * 粘膜下静脉曲张 * 管周静脉曲张 * 管旁静脉曲张 * 依据曲张静脉的直径分为三度 轻度（曲张静脉直径3mm） 中度（曲张静脉直径为3-6mm） 重度（曲张静脉直径6mm） * CTPV下的范围分为四型： Ⅰ型：粘膜下、管壁静脉曲张。 Ⅱ型：粘膜下、