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ICU重症监护和重症临床信息管理 摘要：重症监护病房(ICU/CCU)是现代医院对重症 患者进行监护治疗等医疗活动的重要临床科室。重症患者由 于生命器官如心、肺、脑、肾、肝等功能失衡，体温、血压、 脉搏、心率等生命体征值常处于异常状态，所以对重症患者 的临床监护成为重症监护病房临床医护人员的重要工作。 关键词：临床信息系统；ICU管理 中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：1005-0515 (2013) 5-145-01 临床治疗中对重症患者的循环、呼吸、代谢、神经、感 染等临床信息的观察项目数和采样频率要远远高于普通患 者，其临床信息和其他相关的信息量也要远远多于普通的患 者。 一、系统使用的效果 系统使用前的ICU工作状况 护理工作人员因临床信息的观察项目数多和采样频率 高，在进行护理治疗的同时，还需要在各种各样的记录单上 记录大量的医疗信息，给原本已经很繁忙的医护工作增加了 劳动量，无法体现医务工作的高效性。很多医疗信息的记录 是在医护人员实施医疗救护工作之后，凭着记忆补充记录在 医疗文书上的，难免造成医疗记录的误差。 目前ICU常用的评分系统靠人工计算很难实现，因此很 多ICU在实际工作中没有有效使用评分系统，无法实现医疗 工作的科学客观性。 系统使用后的ICU工作状况 由于系统将原有的ICU监测记录单、护理记录单、各种 危重症评分系统表等融合在系统的重症体温表里，