第十八章利尿药和脱水药.pptVIP

二、临床应用 1、脑水肿,青光眼 。 2、预防急性肾功衰竭。 三、不良反应 1、静脉注射过快, 出现眩晕,头痛,视力模糊。 2、心功不全,活动性颅内出血者禁用。 思考题 1、试述各类利尿药的利尿作用部位及利尿作用机制？ 2、试述呋塞米的药理作用、临床应用及主要不良反应。 3、螺内酯与氨苯蝶啶作用的异同点是什么？ 利尿药及脱水药 第一节 利尿药 定义:作用于肾脏,增加电解质及水排泄,使尿量增多的药物。主要用于治疗水肿。也可用于高血压、尿崩症、高钙血症的治疗。 一、尿液的形成及利尿药的作用基础 肾小球滤过 肾小管重吸收 近曲小管 髓袢降支细段 髓袢升支粗段髓质和皮质 远曲小管 集合管 一、尿液的形成及利尿药的作用基础 （一）肾小球的滤过---------原尿形成 正 常 成 人 每日原尿量 （二）肾小管的重吸收------- 产生终尿 正常成人每日：1-2L CA CA 乙酰唑胺 依他尼酸 呋塞米 噻嗪类 螺内酯