中医内科学-23霍乱.pptVIP

一．?概述： （一）定义 ： 以起病急骤，卒然发作，上吐下泻，剧烈不止，腹痛或不痛，病进迅速为特征的疾病。 （二）沿革： 1.历代医家对本病的认识:最早见于《内经》。 《伤寒论》：呕吐而利 《肘后方》，《千金方》：饮食 清·《霍乱论》：疫 2.分类： 《诸病源候论》：干霍乱 《外台秘要》：湿霍乱 王孟英《霍乱论》：寒霍乱，热霍乱 （三）范围： 泛指一切急性吐泻的疾病：霍乱（霍乱弧菌引起的烈性肠道传病），副霍乱，急性胃肠炎，食物中毒。 真霍乱：霍乱、副霍乱。 类霍乱：急性胃肠炎、食物中毒。 相当于“国标”： 霍乱，时疫霍乱，类霍乱 （四）几个特殊名词： 瘪螺痧：大量脱液，皮肤松弛，目眶凹陷，手指螺纹干瘪。 吊脚痧：筋脉失养，手足拘挛。 绞肠痧（干霍乱）：由于饮食先伤脾胃，重感秽浊之气，邪阻中焦，升降之气窒塞，上下不通，发为干霍乱，乃霍乱中的严重证候。其证欲吐不得吐，欲泻不得泻，腹中绞痛，脘闷难忍。 二.病因病机： （一）病因： 1.感受时邪 2.饮食不慎 感受时邪 损伤 升降 清浊相混 霍乱 饮食不慎 脾胃 失司 乱于肠胃 （寒、热） 1） 中阳素虚 重感寒湿 从寒化（寒霍乱） 贪