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医学课件 第四章 问诊 问诊是医生通过对病人或陪诊者进行有目地询问，了解疾病的起始、发展及治疗经过，现在症状和其它与疾病有关的情况，以诊察疾病的方法。 【教学要求】 1.掌握问诊的内容，常见现在症的内容。 2.熟悉问诊的方法及注意事项，常见现在症的表现及其临床意义。 3.了解问诊的意义。 第一节：问诊的意义及方法 一、问诊的意义 1、较全面的掌握疾病有关的第一手资料，为医生分析病情、辨证诊断与治疗提供可靠依据。 2、为有目的地进行理化仪器检查提供线索。 3、为其他诊法检查提供基础、线索。 4、此外，通过问诊还可了解患者的思想动态，以便及时进行开导，也有助于开展心理治疗。 二、问诊的方法 ① 从礼节性的交谈开始 ② 问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有层次，有顺序的询问 ③ 避免暗示性的提问。 ④ 避免重复提问。 ⑤ 避免使用有特定意义的医学术语。 ⑥ 注意及时核实患者陈述中确切，或有疑问的情况。 第二节：问诊的内容 问诊的内容：包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。询问之时，应根据就诊对象，如：初诊或复诊、门诊或住院等实际情况，有针对性地进行询问。 一、一般情况 内容： 包括姓名、性别、年龄、婚否、民族、职业、籍贯、工作单位、现住址等。 意义： ① 便于与病人或家属进行联系和随访，对病人的诊断和治疗负责。 ② 可使医生获得与疾病有关的资料，为诊断治疗提供一定依