甲状腺合并心脏病临床治疗课件.pptVIP

T3可降低肌球蛋白αMHC的基因表达 Ladenson, et al. Proc Natl Acad Sci 1992;89:5251-5 Ladenson, et al. Proc Natl Acad Sci 1992;89:5251-5 注：MNC：心肌重链；ANF：心房利钠因子 甲状腺素治疗有效增加心肌重链αMHC表达 患者治疗前后相关蛋白（MHC和ANF）的逆转录反应变化： αMHC表达，在治疗后显著增加； ANF异常表达，在治疗后无表达。 22岁男性患者，诊断亚临床甲减； 给予甲状腺素治疗(0.175 mg/day)； 治疗256天，心脏体积显著缩小。 甲状腺素治疗有效改善心脏输出能力 Crowley, Ridgway, et al. New Eng J Med. 1977 15例甲减患者，排除其他原因心脏疾病； 分别评估治疗前后心脏的输出能力； 结论：随着日治疗剂量的增加，心脏输出能力逐渐改善。 Ladenson, et al. Proc Natl Acad Sci 1992;89:5251-5 甲状腺素治疗有效缩小心脏体积 心脏直径（cm） 治疗前 治疗后 22岁男性患者，诊断亚临床甲减； 给予甲状腺素治疗(0.175 mg/day)； 治疗256天，心脏体积显著缩小。 甲状腺素治疗有效缓解心脏指数