中医学基础(诊法辨证-问诊及切诊).pptVIP

第四节　问诊Section 4 Inquiry ●概念及内容： 问诊是医生通过对病人或陪诊者进行有目的地询问，了解疾病的起始、发展及治疗经过、现在症状和与疾病有关的情况，以诊察疾病的方法。 ●历史沿革: 1.《内经》为中医问诊奠定了基础。 2.历代医家在长期实践中不断补充，逐渐完善。 3.明代医家张景岳将问诊概括为十问歌。 4.清代喻嘉言在《寓意草》中对于问诊的一般项目、现病史、既往病史等内容都作了详细的规定，近似现在中医病案的书写内容。 ●方法及注意事项: 1.较安静的环境。 2.对病人疾苦要关心体贴。 3.切忌使用病人听不懂的医学术语。 4.不可凭个人主观意愿去暗示和诱导病人。 5.重视询问主诉，要善于围绕主诉，深入询问。 6.危重病人抢救为先，病情缓解，再详细询问。 ? 一　一般问诊(General Inquiry) （一）一般情况(General Data) ? 　　包括姓名、性别、年龄、婚否、民族、职业、籍贯、工作单位、现住址等。 ? （ 二）主诉(Chief Complaint) 　 主诉是病人就诊时最感痛苦的症状、体征及持续时间。 　主诉要求简明扼要。 （三）现病史(History of Present Disease) 　　指围绕主诉，从起病到此次就诊时疾病的发病情况、病变过程和诊治经过。 此外，问现在症状也