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建设工程质量检测见证取样委托书 （混凝土抗渗试件）.doc

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    建设工程质量检测见证取样委托书 （混凝土抗渗试件） 委托编号 检测编号 委托单位 联系电话 工程名称 检验类别 工程部位 样品名称 抗渗等级 试验内容 制作日期 养护条件 试件规格 试件数量 配比编号 送样状态 砼强度登记 同期抗压 试件强度 备 注： 取 样 员 （签字盖章） 年 月 日 见 证 员 （签字盖章） 年 月 日 委 托 人 （签字盖章） 年 月 日 收 样 人 （签字盖章） 年 月 日

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