临床医学专业五年制11.DOC

PAGE 1 目 录 “耳鼻咽喉科学”课程教学大纲 1 “口腔科学”课程教学大纲 12 “核医学”课程教学大纲 16 “营养学”课程教学大纲 18 “急诊医学”课程教学大纲 19 “肿瘤学”课程教学大纲 21 “老年病学”课程教学大纲 25 “流行病学分析方法”课程教学大纲 26 “耳鼻咽喉科学”课程教学大纲 英文名称：Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery 课程编码：CLIM5013 学时：32 学分：1、5 适用对象：大学本科 先修课程: 解剖学,诊断学,外科总论 使用教材及参考书： 田勇泉《耳鼻咽喉-头颈外科学》，人民卫生出版社2005、1 黄选兆 汪吉宝《实用耳鼻咽喉科学》人民卫生出版社1998、10 一、课程性质、目的和任务 性质：耳鼻咽喉-头颈外科学是研究耳鼻咽喉、气管与食管及头颈诸器官的解剖、生理和疾病现象的一门临床科学。 目的：要求学生理解和掌握耳鼻咽喉头颈外科的专科知识并与临床各科知识有机结合，重点培养医学生的逻辑思维能力和归纳、推理能力。 任务：学习耳鼻咽喉、气管与食管及头颈各器官疾病的病理机制、临床表现、诊断方法和治疗原则，并注意诸器官之间以及局部与全身各系统之间的有机联系。 二、教学基本要求 1.了解耳鼻咽喉科学的概念、范畴及相互联系。 2.掌握耳鼻咽喉及头颈部解剖。 3.掌握耳鼻咽喉疾病的诊断原则及防治方法。 4.了解耳鼻咽喉科—头颈外科学目前国内、外的发展情况。 三、教学内容及要求 第一章 总论 [目的和要求] 一、耳鼻咽喉科头颈外科学的概念、范围及相互联系。 二、耳鼻咽喉、气管与食管及头颈部解剖。 三、耳鼻咽喉疾病的诊断原则及防治方法。 四、耳鼻咽喉科—头颈外科学目前国内、外的发展情况。 [教学内容] 一、耳鼻咽喉颈部疾病的范围及相互联系。 二、耳鼻咽喉科的常见病与多发病为“四炎一聋”。 三、耳鼻咽喉疾病与邻近器官及全身疾病的相互影响。 四、耳鼻咽喉-头颈外科学的进展。 [复习题] 1、耳鼻咽喉-头颈外科学的范围。 2、咽喉的常见病与多发病有那些？ 第二章 鼻科学 第一节 鼻的应用解剖学及生理学 [目的与要求] 掌握外鼻、鼻腔、鼻窦的解剖。 掌握鼻腔的生理学。 [教学内容] 外鼻： 鼻腔 （一）鼻前庭：鼻阈 （二）鼻腔：内侧壁、外侧壁、顶壁和底壁，鼻窦开口的部位、窦口鼻道复合体的概念，。 （三）鼻腔的粘膜：嗅区粘膜及呼吸区粘膜的特点。 （四）鼻腔的血管：利特尔动脉丛，吴氏鼻-鼻咽静脉丛。 （五）鼻腔的淋巴： （六）鼻腔的神经：嗅神经，感觉神经，植物神经。 鼻窦：上颌窦，筛窦，额窦，蝶窦。 鼻腔的生理学：呼吸功能，保护功能，嗅觉功能，共鸣功能。 [复习题] 简述鼻窦开口的位置。 名词解释：窦口鼻道复合体。 鼻腔的生理功能有那些? 第二节 鼻中隔偏曲 [目的与要求] 掌握本病的概念、临床表现及诊断。 熟悉本病的病因及治疗方法。 [教学内容] 概念 病因 临床表现：鼻塞，鼻出血，头疼，邻近器官症状。 治疗方法： 鼻中隔粘膜下切除术 鼻中隔鼻成形术 第三节 鼻出血 [目的要求] 掌握鼻出血的局部和全身病因 掌握鼻出血的处理原则和止血方法 [教学内容] 概述 二、病因 分局部和全身病因两类 （一）局部病因 外伤、鼻腔和鼻窦炎症、鼻中隔病变及肿瘤。 （二）全身病因 急性发热性传染病 心血管疾病 血液病 营养障碍或维生素缺乏 肝、肾等疾病和风湿热等 磷、汞、砷、苯等化学物质中毒 遗传性出血性毛细血管扩张症 内分泌失调 治疗 一般处理 止血方法 简易止血法和寻找出血点 烧灼法：化学药物烧灼法、电灼法、YAG激光烧灼法、微波和射频治疗。 填塞法：鼻腔填塞法和后鼻孔填塞法。 鼻腔或鼻咽部气囊或水囊压迫。 血管结扎术。 全身治疗： 镇静剂 、止血剂及维生素等。 [复习题] 试述鼻出血的原因 二、简述鼻出血的止血方法。 第四节 鼻炎 [目的和要求] 掌握本病的概念、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。 熟悉本病的病因、病理、发病机理及并发症 [教学内容] 急性鼻炎 概念及发病情况 病因：病毒感染及继发细菌感染，简述其常见的诱因。 病理及发病机理 临床表现 潜伏期1-3天，全病程约7-10天。 （一）鼻痒，打喷嚏，鼻塞，流鼻涕，全身不适或有低热。 （二）鼻粘膜充血、肿胀，鼻道有分泌物。 （三）小儿症状重，多有发热并可伴消化道症状。 并发症：经鼻窦开口引起急性化脓性鼻窦炎，经咽鼓管并发中耳炎，感染向下扩散并发急性咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎。 鉴别诊断：流感，变应性鼻炎，血管运动性鼻炎，急性传染病。 预防：增强抵抗力，避免传染。 治疗：以支持和对症治疗为主，同时注意预防并发病。